记录利城老师每日一案丨第110期

各位同道，大家好！

今天开始，我们一起来练习病案，每天上午我会发一个名老中医的病案，大家分析拟方，每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来，大家看看自己的辨证对不对，也可以进行讨论，这样子训练个一两年，我们肯定会有很大的提高。

杨某，女，57岁，年6月6日初诊。

主诉：反复发作尿频、尿急、尿热痛伴小腹隐痛2年余，加重半年。

病史：2年来，患者一直困扰于尿频、尿急、尿痛等症，医院和诊所，多被诊为泌尿系感染，多方治疗罔效。去年10月份，医院诊为腺性膀胱炎而施行手术治疗，手术后，症状不仅没有减轻，而且逐渐加重。近半年来，每月都要静脉点滴头孢类及左氧氟沙星等抗生素治疗10天左右，疗效也不太好，自述痛不欲生。求治。

刻诊：尿频、尿急，不分昼夜，10~20分钟一次，尿道灼热疼痛，排尿不畅，小腹胀、隐痛，心烦易怒，焦虑。3天前患感冒，头痛，畏冷，动辄出汗，口不苦，口微渴有热感，手心热，纳可，大便可，小便黄。舌暗，舌体胖大，苔微黄滑腻。脉细数，寸浮关尺滑。尿检：蛋白(–)，白细胞9个/HP。隐血(++)。

请大家把自己的拟方思路及六经辩证，用方，方药答案写在文章后面留言上。

欢迎大家讨论学习，截止到第二天早上利城老师发布答案。也可以加利城老师一起交流经方：linlicheng

记录利城老师每日一案丨第期

利城老师

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