解答专家/医院泌尿外科主任王海坤
问答Q:男,48岁,近2个月来经常尿急,隔1小时左右就要上厕所,尿色不黄,尿量正常,无其他不适的感觉,就是经常要上厕所,平时饮水较多,请问要不要看医生?
A:通过你描述的情况,医院做个PSA(前列腺特异性抗原检查),了解前列腺情况,既往有没有前列腺炎,有没有前列腺结石,这些也会引起尿频、尿痛。此外,慢性膀胱炎、腺性膀胱炎、前列腺结石等也会出现这些情况。
Q:我有前列腺炎,需要吃什么药?注意什么?
A:治疗前列腺炎的药物很多,但是要根据前列腺炎的分类来吃,可以吃些消炎药、活血化瘀、疏通的药物,医院诊治。日常注意:饮食上忌酸辣、多喝水、多运动、不要久坐、心理压力不要太大。要提醒的是,治疗前列腺炎需要耐心。
Q:前列腺钙化是如何形成,有什么危害(如可能转化成什么病症)?如何应对或防治?
A:前列腺钙化的形成和尿结石的形成是差不多的,前列腺是有腺管的,腺管可能有尿液或者分泌物停留形成结晶体钙化,其实前列腺钙化就是结石,这个并不可怕。前列腺钙化会影响排尿,如果钙化大,裸露在尿道之间,排尿时会刺激尿道,会阴部会不舒服。应对方法主要是健康的生活习惯、注意卫生、多喝水。
Q:今年69岁,近半年来尿急尿频,排尿费力,体检时有显示前列腺肥大,检查后有前列腺钙化灶,要怎么办呢?
A: 前列腺肥大是中老年男子的常见病,且随着年龄的增大其发病率也会不断增高。如果有前列腺钙化的话,建议做个PSA(特异性抗原)检查,以排除其他前列腺疾病。要提醒的是,如果前列腺肥大导致尿不出的话,可考虑剜除术的手术治疗方式。
Q:我得了的前列腺炎好几年了,为何总是尿频尿急?尿很清长的,量都挺多的。就是坐下来的时候压到前列腺比较难受。有什么好的方法可以治愈啊?中药西药一起吃还是不见好。
A:前列腺发生炎症或者增生,会压迫前列腺导致前列腺液的缓慢溢出,前列腺液在流过尿道时就会有排尿感,但其实膀胱内没有太多的尿液,而且,有少量的尿液堵塞或占用尿道。从而导致你现在的现象。医院做相关检查,如尿常规、前列腺液检查、泌尿生殖系彩超,以便确诊,再做合理的治疗。如果是前列腺炎,可以考虑服用一些抗菌的药物和一些活血化瘀的药物。生活中,多吃蔬菜和水果,避免久坐和劳累、暂禁房事。
Q:63岁,前列腺增生多年,尚未见尿频,但近来尿频,一两小时就一次,上周做泌尿系统彩超,检查提示:前腺增生(切面内径40x38x32)并钙化,其余正常。请问如何治理呢?
A:前列腺增生和钙化,多见于前列腺炎引起,前列腺炎严重时会引起男性不育和性功能减退。前列腺外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,前列腺炎的治疗原则是:①早期诊断、早期治疗;②及时、足量、规范治疗;③不同病情采用不同的治疗方案;④可采用物理疗法和药物相结合的治疗方法,利用物理方法突破前列腺的脂质包膜,利于药物渗透,前列腺电解治疗系统等都是很好的治疗方法,以达到治愈的目的。医院泌尿外科复查,以免延误病情。
Q:45岁,前列腺经B超检查为前列腺钙化灶、稍大,主要症状为夜间需起床小便一次,每年有几次肛门坠胀难受,年曾有一次性生活后出现血尿,经彩超及尿液检查,医生认为是前列腺稍大充血所致,泌尿系统无其他问题。经调理后仍为夜尿及有时坠胀问题,如何彻底治愈?
A:夜尿一次是正常情况,前列腺充血可以吃药处理,医院做PSA(前列腺特异性抗原),确定是良性还是恶性的,做到对症下药,减轻负担。
Q:左侧附睾头囊肿是什么情况?左侧睾丸隐痛
A:囊肿一般称之为水泡,小于3厘米的没有症状的囊肿不需要担心,也不用处理;水泡超过3厘米或者短时间内长的很快,又觉得很不舒服,这个时候就需要处理了。睾丸隐痛首先考虑有没有炎症,其次是有没有静脉精索曲张,睾丸大小有没有变化,有没有肿瘤,睾丸有没有扭转或者其他炎症也会引起睾丸隐痛。你的情况,医院咨询泌尿科医生。
文/羊城晚报记者余燕红通讯员田乃伟
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(责任编辑:余燕红、谢哲)
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