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起夜尿频是什么原因

正常来说,正常人每天的排尿次数为8-10次。如果某天饮水较多,则可能导致排尿次数增加,这都是正常的现象,不要因为某天排尿次数增加而有所担忧。但如果每天都是按照正常需要饮食喝水,却不断地排尿。特别是夜起排尿的情况次数增加,这就可能是尿频了。总的来讲,可以通过以下两种情况来判断自己是不是尿频。第一种情况是:每天排尿次数增多,且每次排尿量没有减少;第二种情况是:每天排尿的次数增加,但是每次排尿量却很少。如果你发现自己一段时间内总是出现以上两种情况中的一种,那基本可以判断你尿频了。尿频既可以是生理性、精神神经性的,也可以是许多疾病的症状之一。导致尿频的原因较多,包括炎症、异物、精神因素、病后体虚、寄生虫病等。

病因

1.男性尿频

(1)尿量增加

尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多,但均无排尿不适的感觉。

(2)炎症刺激

膀胱有炎症时,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激症,俗称“三尿症”。

(3)排尿功能障碍

某些因素,例如前列腺炎可引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。

(4)非炎症刺激

如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。

(5)膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(6)精神神经性

尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

2.女性尿频

导致女性尿频的原因很多,主要包括膀胱容量减少,如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

(1)精神神经性

精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频,应认真进行有关检查,不可轻易诊断为精神神经原因引起的尿频。

(2)非炎症刺激

如尿路结石、异物等。

(3)炎症刺激

急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等也可能出现尿频的原因。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

(4)膀胱容量减少

如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

3.小儿尿频

(1)不良习惯

有家长在小儿很小就经常把尿,容易形成膀胱没有充盈满就排尿的习惯,久之导致膀胱只有少量小便也会有尿意。

(2)包皮过长、包茎

男孩可能由于尿液残留在包皮囊内刺激尿道口引起尿频。

(3)尿路感染

除了尿频,排尿时有疼痛感,有时还可能发热。

(4)精神因素

有的孩子可能偶尔一次尿床,受到责备,担心以后再尿床,于是出现频繁排尿。

(5)蛲虫症

由于蛲虫爬至尿道口而引起尿频,以女孩多见。

临床表现

非炎症尿频表现为小便次数增多,但无疼痛。炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,有时还可有发热。

诊断

1.生理性

一旦人体因为精神紧张等内部原因或者是因为气候寒冷等外部原因就会引起尿频。这种尿频现象每次的排尿量都不少,且没有伴随症状的出现,是一种正常的尿频现象。当内部或外部刺激消失后尿频现象也会跟着消失。

2.病理性

常见有以下几种情况:

(1)多尿性尿频

排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于糖尿病,尿崩症,精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。

(2)炎症性尿频

当人体出现了尿路感染,就有可能出现炎症性尿频。炎症性尿频每一次排尿量不多,而且在排尿的过程中还会有尿急、尿痛等症状。当发现自己在排尿时出现了这样的症状,医院检查。

(3)膀胱附近器官病变引起的尿频

当膀胱附近器官发生病变时也会引起尿频。如女性妊娠子宫、子宫脱垂压迫到膀胱;或者是阑尾炎、输尿管下端结石刺激到了膀胱。这些情况都会使膀胱的有效容量减少,导致人体需要经常排尿。

(4)膀胱炎引起的尿频

膀胱炎时一种膀胱粘膜冲血、水肿、浅层溃疡的炎症。一旦出现了膀胱炎,便会伴随着尿频、尿急、尿痛的症状。如果出现结核性膀胱炎,还可能导致膀胱容量减少,使尿频的现象加重。所以,膀胱炎引起的尿频也是需要人们重视,医院接受治疗,避免出现更严重的症状。

(5)尿道口周围病变

尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。

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