近日，我院普外科成功为一例“左肾盂输尿管连接部狭窄、左肾积水”患者实施了腹腔镜下离断式肾盂成形术，这一术式目前在西峡地区尚属首例。
患者马某，女，52岁，因“左腰腹部隐痛3月”来我院检查，经泌尿系静脉肾盂造影及逆行插管造影检查，确诊为“左肾积水，左肾盂输尿管连接部狭窄”。经科内反复会诊，决定应用腹腔镜对患者行肾盂成形术。7月23日下午，我院普外科特邀请医院泌尿外科主任王声政教授联合普外科朱涛医师、吴传浩医师和手术室配合在患者全麻下建立人工气腹，通过3个操作孔道，首先切开左肾周筋膜，暴露左肾，游离肾盂、输尿管上段，距UPJ约1cm处斜行切断输尿管，修剪多余的肾盂壁，行离断式肾盂成形术。手术顺利，整个手术过程持续了1个小时40分钟，术中出血量约30ml，体现了腹腔镜创伤小的明显优势。
据该患者主治医师朱涛介绍，腹腔镜下肾盂成形术，是泌尿外科最精细的手术之一。传统开放手术切口大，术中组织损伤重，患者术后恢复慢。而腹腔镜下肾盂成形术，分离及切割组织精细，组织损伤小，术中出血少，而且由于肠道外露时间短，术后肠道功能恢复也快，患者住院时间短，痛苦小。我院普外科完成腹腔镜下肾盂成形术在西峡地区尚属首例。
我院普外科自年以来大力推动微创外科技术的应用，目前80%以上的手术都可以在腹腔镜、胸腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、电切镜、尿道镜等腔镜下完成。与开放性手术相比，具有损伤小、恢复快等独特的优点，为广大患者带来了好处，也使我院普外科技术更进一步。
我院普外---微创泌尿外科业务主要涉及：
（1）使用电切镜治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤、腺性膀胱炎等；
（2）使用输尿管镜治疗输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤、输尿管开口囊肿等；
（3）使用经皮肾镜治疗复杂性肾脏结石、输尿管上段结石、肾盂输尿管连接部狭窄等；
（4）使用腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤等。其中经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜下肾癌根治术、肾盂癌根治术、解剖性肾上腺肿瘤切除术、膀胱癌根治术、肾盂成形术、输尿管膀胱再植术均为国内先进的手术方式。
特色人才介绍
陈辉：科主任副主任医师本科学历院长助理，主要从事肺肿瘤、食道肿瘤、胃体肿瘤、甲状腺疾病及乳腺癌、小肠、结肠、肾、泌尿、膀胱肿瘤等手术治疗和胸外、普外急危重抢救工作，有丰富的临床经验。
陈辉
李广超：科副主任主治医师，从事普外科工作20余年，主要从事胃肠道、肝胆疾病、泌尿系统疾病的外科诊治及复合伤、危重病人的抢救治疗，临床经验丰富。尤其在微创治疗方面有独到见解。目前开展腹腔镜下阑尾切除术、成人疝修补术、胆囊切除术、肾囊肿去顶减压术。拟开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术。区域特色明显。
李广超
吴传浩：本科学历主治医师在武汉市华中医院进修普外腹腔镜微创外科，年进修于医院普外微创外科，医院、医专一附院普外肿瘤外科，擅长普外科泌尿系疾病、微创包皮环切术、消化道、乳腺、甲状腺肿瘤的诊断与治疗，对创伤、复合伤、急危重病人的抢救及腹腔镜、胆囊切除、肾囊肿、肝囊肿等普外疾病的微创治疗，现已开展腹腔镜手术余例，精湛的技术及良好的术后效果得到患者一致好评。
吴传浩
朱涛：主治医师本科学历曾进修于郑大一附院泌尿外科，擅长普外科泌尿系疾病及泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系感染（包括前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎等）、泌尿系先天性疾病（包括隐睾、肾囊肿、小儿鞘膜积液等）的微创治疗，精湛的技术及良好的术后效果得到患者一致好评。
朱涛
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地点：外科住院部六楼
素材来源：普外科
编辑：胡钰付春晓
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