潍坊安丘的曹先生今年43岁,最近几个月他开始觉得自己双侧腰部隐隐作痛,医院一查,医生发现他的两侧肾均有结石,医生给他做了体外冲击波碎石术,但效果都不好。于是,曹医院治疗,医生建议他做经皮肾镜碎石取石手术,但需要在腰部打两个洞,而且有肾脏出血的风险,术后需要休息较长时间。
经多方打听后,曹医院泌尿外一科门诊就诊。医院泌尿外一科高恩江主任、闫波副主任及其结石专业组向曹先生详细讲解了当今治疗肾结石的方法及各自的优缺点,并为曹先生量身制定了手术方案,完善术前准备后在全麻下做了输尿管电子软镜下钬激光碎石术,手术同时处理了双侧肾结石,一次性将双侧肾结石粉末化,手术过程顺利。
术后第一天曹先生就正常下地活动,术后三天就顺利康复出院了,出院后配合口服中药排石汤预防结石复发。
过去对于上尿路结石的治疗多采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石及输尿管硬镜碎石等,上述治疗方法在安全性及有效性上均存在一定的局限性:体外冲击波碎石术为间接碎石,效果不确定,碎石后结石形状不规则、大小不一,给进一步排石造成困难,且容易形成石街及对肾脏造成一定的损伤,更有甚者可能会造成肾脏被膜下血肿、肾脏萎缩等;经皮肾镜碎石术治疗效果肯定,但需建立非自然通道,且对肾脏本身损伤较大,手术风险较高(如严重大出血),学习曲线较长,不易掌握;而输尿管硬镜碎石术在处理输尿管上段结石时往往面临结石移位的尴尬局面。因此,近年来普遍认为输尿管软镜是处理上尿路结石的首选治疗方法。电子输尿管软镜碎石是通过人体的自然通道(输尿管)到达结石位置,利用其中的工作通道放置钬激光进行碎石,将结石破碎成1到2毫米以下,通过输尿管自行排出结石。
医院泌尿外一科成功应用输尿管软镜钬激光碎石技术治疗肾结石、输尿管上段结石取得良好疗效,术后配合应用中药排石汤促进碎石排出,并预防结石复发。
科室简介
医院泌尿外一科是国家“十二五”重点专科外科下设科室之一、潍坊市重点学科。科医院最多的床位,拥有绿激光、钬激光、尿道膀胱镜、硬性输尿管镜、软性输尿管镜、肾镜、双极等离子汽化电切镜、腹腔镜、尿流动力仪等世界一流设备,年手术余台。
经过多年建设,目前科室学科队伍完备、技术力量雄厚、设备齐全,是全市微创治疗基地,形成了以前列腺疾病一体化治疗、泌尿系结石系统化治疗、腹腔镜微创治疗为主的专业特色。已全面开展前列腺外科、结石外科、泌尿系肿瘤女性泌尿系疾病的诊断和治疗,其中经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜、经尿道电切、绿激光、钬激光等各种内窥镜技术处于国内先进水平。
泌尿外一科在潍坊地区率先开展了许多高新技术填补多项潍坊地区空白。潍坊地区首家开展了前列腺增生绿激光汽化术,成为山东省第医院;同年又引进微创治疗肾输尿管、膀胱结石的利器——钬激光,使结石病人免除开刀之苦;开展的腹腔镜手术已涵盖所有泌尿外科疾病如腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺切除术、前列腺癌根治术、全膀胱切除术等使泌尿外一科全面趋于微创化;同时TVT吊带治疗女性尿失禁和腺性膀胱炎电灼术治疗顽固尿频的开展使女性泌尿外科诊治水平处于潍坊领先地位。
科室临床业务快速发展的同时,注重科研教学,先后有7项课题获奖,其中5项获得潍坊市科技进步奖2项获得山东省科技进步奖。
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