病例分析
李某某,女,65岁。一天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,尿灼热,小腹下坠,小便色黄,腰下部困痛,伴发热,体温在38℃左右波动,食欲不振。观舌体较胖大,舌苔薄白、后部黄腻,舌质偏红,脉象滑数。
诊断:
中医诊断:淋证(脾虚运化无力,湿热下注)。
西医诊断:急性膀胱炎。
方药:
白术10g,茯苓15g,泽泻15g,猪苓10g,桂枝5g,茅根30g,盐知母10g,盐黄柏10g,石苇25g,丹皮10g,柴胡10g,黄芩10g,葛根15g,滑石18g,甘草3g。一剂,水煎分两次服。
二诊:
服上药后体温正常,尿频、尿急、尿痛,尿灼热,小腹下坠,腰痛等症状均明显减轻,食欲好转。舌后部黄腻苔减少,舌质偏红,脉沉滑。
方药:
白术10g,茯苓15g,泽泻15g,桂枝5g,生薏仁30g,茅根25g,盐知母10g,盐黄柏10g,石苇20g,川断15g,滑石18g,砂仁8g,甘草3g。三剂,水煎分两次服。
预后:
服上方三剂后来电告知病已痊愈。
张正杰
主治中医师,师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员。擅长用中医药治疗常见病,多发病,老年病,尤其擅长治疗脾胃病等疑难杂病,效果显著,深受患者好评.
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