膀胱炎是常见的泌尿感染疾病,急性膀胱炎是其中一种,会给男性朋友的正常生活工作带来严重的影响。男性膀胱炎发病率有增高趋势,包皮过长,房事伴侣患有阴道炎症,以及男性同性恋者是引起男性膀胱炎较为常见的因素,膀胱炎可继发于肾脏感染,亦可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起,但较少见。
引起急性膀胱炎的原因1、膀胱内在因素:如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等。破坏了膀胱黏膜防御能力,有利于细菌的侵犯。大多数致病菌是大肠杆菌。
2、膀胱颈部以下的尿路阻塞:引起排尿障碍,失往了尿液冲洗作用,残余尿则成为细菌生长的良好培养基。
3、神经系统损害:如神经系统疾病或盆腔广泛手术(子宫或直肠切除术)后也是引起急性膀胱炎的原因之一。损伤支配膀胱的神经造成排尿困难而引起感染。
临床表现1、尿路刺激症:起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛,但一般全身症状不明显。
2、尿液检查:尿液混浊,尿液中有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿。
3、单纯性膀胱炎:炎症局限于黏膜层,常无发热,白细胞计数不增高,亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才有高热。
临床治疗卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。
根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。医院就诊,及早发现,及早治疗,在医师指导下用药。
预防1、多饮水,以增加排尿,可预防甚至治疗感染;
2、洗热水浴,可减轻疼痛;
3、服用维生素C,可以酸化尿液,干扰细菌生长;
4、排便后,由前向后擦拭肛门,可预防感染复发;
5、性交前上厕所,以免病原体由性交被带入膀胱;性交后上厕所,可将尿道口的细菌由尿液送出;
6、注重个人卫生,穿棉质内衣裤,较容易保持干爽洁净,但勿清洁过度。
外三科——泌尿外科
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