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市卫计委53种疾病原则上取消门诊输液,

7月26日,襄阳市卫生计生委下发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,公布了“53种不需要门诊输液”的疾病清单,要求全市各医疗机构减少不必要的静脉输液。

医院顺势而为,发挥中医药特色优势,减少门诊静脉输液,开展多种中医药特色疗法,“一减一增”中彰显了中医治疗常见病的优势。

1

减少静脉输液区,增加中医治疗区

医院门诊输液区

8月8日上午,笔者来到了医院成人及小儿输液区,只见大多数座椅都是空的,只有少数人在此输液。“医院将对输液区重新进行功能划分,逐步减少输液区,增加中医特色综合治疗区”,医院门诊部主任李凤新介绍。

李主任说,政策出台前,医院已经采取相应措施,门诊输液人数每年递减20%左右,并加强处方审核、点评工作,每月随机抽查门诊静脉输液处方份以上,对用药不合理处方,予以点评、警示、处罚;屡教不改者给予警告或者责令暂停执业活动,待岗学习。医院也将加大宣传力度,向医务人员、患者、社会公众普及静脉输液科普知识。

2

减少静脉输液治疗,增加中医特色疗法

养生专家李宝华

笔者随后来到了该院养生堂,养生堂主任李宝华正在给病人拔罐。做完治疗李大妈说,“这几天嗓子发炎,连饭也吃不下,本来准备挂个吊针消炎,李主任建议采用中医刺络疗法,没想到治疗下来嗓子不疼了”。

谈到取消门诊静脉输液,李主任介绍,中医药治疗常见病有独特的优势,对于上呼吸道感染引起的风寒、风热,口服中药效果很好,金银花、荆芥、板蓝根等中药抗病毒优于西药。中医采用发汗、解表法,扶正祛邪,将邪气透出去,对体虚的人保证抵抗力不受影响,同时增强免疫力。

对于高血压亚急症,传统治疗方式主要是输液治疗,而中医疗法通过耳尖降压沟采用耳尖放血,可让高血压立即降下来;也可用引火归元法,加之穴位贴敷,给邪气以出路,达到降压效果。

对于扁桃体炎、咽喉炎,中医采用刺络疗法;病毒性感冒,采用大椎放血疗法,通过刺络、刮痧、拔罐,治愈疾病。

李主任说:取消静脉输液后,将进一步发挥中医优势,采用中药汤剂口服配合传统针灸、刮痧、理疗。

3

减少挂吊瓶巧用自制“秘密武器”

儿科主任刘素文

医院门诊挂个吊瓶,这种看病模式已是司空见惯,静脉输液因其见效快深受患儿家长的青睐,甚至有患儿家长担忧:“口服用药见效慢、压不住病情咋办?”但是笔者在儿科输液区发现,前来输液的患儿并不多。

医院儿科主任刘素文介绍,很多儿科病根本不需要输液,口服中药加贴敷治疗可以达到更好的治疗效果,安全、有效、经济、方便,家长们需要转变就医观念。

对于儿科常见病,科室有自己的“秘密武器”——中医药疗法。每天有上百个感冒咳嗽患儿前来贴膏药,甚至有家长主动要求给孩子贴。对于小儿腹泻病,采用小儿止泻膏;对于消化不良,采用“扎四缝”;对于小儿毛细支气管炎,采取雾化、膏药加口服中药,起效快、无创伤、不良反应少,降低了费用。刘主任介绍,科室目前主要是以中医治疗儿科疾病,仅她一人每月开的处方中中药比例达到84%以上。

面部刮痧

三字经推拿

火罐理疗

医院普泌外科主任胡碧川介绍,科室严格执行国家规定的“一类切口抗生素使用不超过70%”标准,严控抗生素使用。对于体表肿块切除术,采用口服用药、门诊换药的方式,无需住院输液,做完就走;对于轻度软组织挫伤,配合中医理疗,中药外敷内服,采用中药活血化瘀促进血肿吸收,缓解疼痛。

到底有哪些疾病不需要门诊输液呢?

襄小卫再带你一起学习一下~

襄阳市门、急诊不需要静脉输液治疗的常见病、多发病参考病种

一、内科

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛)

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

二、外科

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

三、妇科

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调(功血)

四、儿科

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

(来源:襄阳晚报)

编辑:梅思琦

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