患者XXX,女,58岁,因尿频尿急尿痛伴血尿1天来诊。尿液检查白细胞+2,尿潜血+1,诊断为急性膀胱炎。给予左氧氟沙星及依替米星静滴,症状明显缓解。
急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病,为泌尿科常见病,特点是发病急,伴严重膀胱刺激征而全身反应轻微。致病菌以革兰阴性杆菌多见,感染途径以上行感染为主,通常多发生于女性。其临床上主要表现为尿路刺激征,有明显尿频尿急尿痛,膀胱尿道痉挛,严重时类似尿失禁,病人不能离开便器,排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛,尿液混浊,有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,患者易误以为长肿瘤而焦虑不安。
在治疗上注意:
卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷,碱化尿液;药物上一般选用喹诺酮类、头孢类、复方磺胺甲恶唑等,尽量采用短程的3天疗法。若症状不消失,应考虑细菌耐药和有感染诱因,要及时调整更合适的抗菌药物并延长应用时间。绝经后妇女经常会发生尿路感染,可应用雌激素替代疗法。
急性膀胱炎虽为常见病,但因其发病急、症状重,严重影响患者日常生活,若不及时治疗,易引起更严重的并发症并迂延不愈,医院及时就诊。我院全体外科医护人员愿竭诚为患者服务。
编辑:王丽通讯员:王洪军
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