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西药2017执业药师考前模拟二十三

“

题做对了，不得意；题做错了，不悲伤。一切顺利的时候，不得意忘形；一切都不顺利的时候，别抱怨，不悲伤。要做到百分之百？您的心态接近特种部队的标准，那可是百分之八十以上的淘汰率啊……

”

考前模拟

药学专业知识（一）

最佳选择题

1.下列哪种是不经胃肠道给药的剂型是

A.维生素C片

B.西地碘含片

C.盐酸环丙沙星胶囊

D.布洛芬混悬滴剂

E.氯雷他定糖浆

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1.B。

解析：本题考点为第一章第二节剂型的分类。胶囊剂、糖浆剂均掩盖不良嗅味，为口服制剂。布洛芬混悬滴剂为小儿口服用药，容易控制剂量，维生素C片为常用口服制剂。西地碘含片为局部消炎杀菌，为非口服用药。剂型的分类为常考内容。

2.将治疗哮喘的氨茶碱片剂改为栓剂的目的是

A.改变药物作用的性质

B.改变药物作用的速度

C.降低药物的毒副作用

D.产生靶向作用

E.不会影响疗效

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2.C。

解析：本题考点为第一章第二节剂型的重要性。剂型可以降低药物的毒副作用，此处的剂型因素是广义的，包括药物的理化性质、具体剂型、用法用量均会影响疗效。

3.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括

A.pH

B.抗氧剂

C.温度

D.金属离子络合剂

E.赋形剂

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3.C。

解析：本题考点为第一章第二节药物制剂的稳定性。稳定性影响因素有处方因素和环境因素。温度属于环境因素。稳定性影响因素为常考内容。

4.物理化学配伍禁忌的处理方法，不包括

A.改变贮存条件

B.改变调配次序

C.改变溶剂或添加助溶剂

D.调整溶液的pH

E.测定药物动力学参数

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4.E。

5.可防止药物在胃肠道中失活，或对胃有刺激性的药物易制成的颗粒剂是

A.泡腾颗粒

B.混悬颗粒

C.肠溶颗粒

D.缓释颗粒

E.控释颗粒

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5.C。

解析：本题考点为第三章第一节颗粒剂的分类。肠溶片可防止药物在胃肠道中失活或对胃有刺激性的药物易制成肠溶片。颗粒剂的分类为常考内容，掌握每类颗粒剂的特征。

6.在片剂的薄膜包衣液中加入甘油是作为

A.增塑剂

B.致孔剂

C.助悬剂

D.乳化剂

E.成膜剂

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6.A。

解析：本题考点为第三章第一节片剂的包衣，薄膜衣的包衣材料。为增加薄膜的韧性，包衣时常加入增塑剂和致孔剂。增塑剂为甘油、丙二醇、聚乙二醇；致孔剂有：蔗糖、氯化钠、表面活性剂、聚乙二醇等。薄膜衣的包衣材料为常考内容。

7.常用的不溶性包衣材料是

A.乙基纤维素

B.甲基纤维素

C.明胶

D.邻苯二甲酸醋酸纤维素

E.羟丙甲纤维素

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7.A。

解析：本题考点为第三章固体制剂片剂薄膜衣的包衣材料。薄膜衣的包衣材料有胃溶型、肠溶型及不溶型三类。不溶性的材料有乙基纤维素和醋酸纤维素。薄膜衣的包衣材料为常考内容。

8.有关片剂质量检查的表述，不正确的是

A.片剂脆碎度按药典规定要求减失的重量不得超过1%

B.小剂量的药物应符合含量均匀度的要求

C.薄膜衣片的崩解时限是30min

D.普通片的崩解时限是15min

E.＜0.30g的片重差异限度为±10%。

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8.E。

解析：本题考点为第三章固体制剂片剂的质量检查。＜0.30g的片重差异限度为±7.5%。片剂的质量检查为常考内容，掌握片剂质量检查的项目和要求。

9.关于胶囊剂的说法，错误的是

A.吸湿性很强的药物不宜制成硬胶囊剂

B.明胶是空胶囊的主要成囊材料

C.药物的水溶液宜制成胶囊剂

D.胶囊剂可掩盖药物不良嗅味

E.胶囊剂的生物利用度较高

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9.C。

解析：本题考点为第三章固体制剂胶囊剂的特点。由于空胶囊的主要成囊材料是明胶，故水溶性、稀醇溶液、O/W型乳剂、易风化、易吸湿、醛类、挥发性及有机药物不宜制成混悬剂。胶囊剂的特点为常考内容。

10.下列哪些不是液体制剂的特点

A.发挥药效迅速

B.适用于婴幼儿和老年患者

C.能减少药物的刺激性

D.贮存、运输、携带方便

E.易霉变，需加入防腐剂

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10.D。

解析：本题考点为第三章液体制剂的特点。液体制剂体积大，易霉变，贮存、运输、携带不方便。液体制剂的特点为常考内容。

药学专业知识（二）

最佳选择题

1.对内分泌失调引起的失眠，宜选用的镇静催眠药是

A.水合氯醛

B.唑吡坦

C.佐匹克隆

D.谷维素

E.艾司唑仑

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1.D。

2.苯妥英钠的血药浓度超过多少可出现眼球震颤症状

A.10μg/ml

B.15μg/ml

C.20μg/ml

D.25μg/ml

E.30μg/ml

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2.E。

解析：考查苯妥英钠的典型不良反应。乙内酰脲类（苯妥英钠）的不良反应与血药浓度有关，常见行为改变、小脑前庭症状、齿龈增生等,浓度超过20μg/ml出现眼球震颤，超过30μg/ml出现共济失调，超过40μg/ml会出现严重如嗜睡、昏迷等反应。

3.氟西汀的作用机制是

A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度

B.抑制5-HT及去甲肾上腺素的再摄取

C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取

D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解

E.阻断5-HT受体

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3.A。

解析：考查氟西汀的作用机制。氟西汀可选择性抑制5-HT的再摄取，从而增加突触间隙5-HT浓度，增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。

4.属于阿片受体激动剂，晚期癌痛不宜长期使用的药物是

A.吗啡

B.布洛芬

C.秋水仙碱

D.哌替啶

E.别嘌醇

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4.D。

解析：考查哌替啶的适应证和注意事项。哌替啶用于各种剧痛、麻醉前给药及人工冬眠、心源性哮喘。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感，对于分娩止痛，须监测新生儿呼吸。慢性重度疼痛的晚期癌症患者不宜长期应用。

5.患者，男，34岁。昏迷入院，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降。查体骨瘦如柴，臂内多侧处注射斑痕，诊断为吸毒（吗啡）过量，解救的药物是

A.纳络酮

B.肾上腺素

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯巴比妥

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5.A。

解析：考查吗啡的中毒解救。可静脉注射纳洛酮0.～0.01mg/kg，成人0.4mg。也可用烯丙吗啡；但本品中毒出现兴奋惊厥等症状，拮抗药可使其症状加重，此时只能用地西泮或巴比妥类药解除。

6.下列关于塞来昔布的描述，错误的是

A.选择性抑制环氧酶-2的活性

B.主要经肝药酶CYP2C9代谢

C.具有磺胺样结构，有类磺胺过敏反应

D.可预防心脑血管事件

E.用于缓解手术前、后的急性疼痛

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6.D。

解析：考查塞来昔布的作用特点。选择性COX-2抑制剂塞来昔布，主要经肝药酶CYP2C9代谢。注意昔布类的类磺胺反应，对磺胺有过敏史者，慎用昔布类。塞来昔布有心血管风险。该药可用于慢性关节炎如骨关节炎、手术和急性创伤疼痛。

7.常见尿道刺激症状、可致骨髓抑制的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.氯噻酮

D.别嘌醇

E.苯溴马隆

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7.A。

解析：考查秋水仙碱的不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量相关，口服较静脉滴注安全；常见尿道刺激症状，严重者可致死；可致骨髓抑制和维生素B12吸收不良。

8.某患者因疾病在夜间有咳嗽症状，该患者可选择的药物是

A.可待因

B.右美沙芬

C.苯丙哌林

D.喷托维林

E.溴己新

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8.B。

解析：考查依据咳嗽类型选择药物。（1）刺激性干咳、阵咳：苯丙哌林、喷托维林；（2）剧咳：首选苯丙哌林，次选右美沙芬；（3）白日咳：苯丙哌林；（4）夜间咳：右美沙芬；（5）频繁、剧烈、无痰干咳：可待因。

9.可用于急慢性支气管炎的治疗，还能用于对乙酰氨基酚中毒解救的药物是

A.溴己新

B.氨溴索

C.乙酰半胱氨酸

D.羧甲司坦

E.厄多司坦

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9.C。

解析：考查乙酰半胱氨酸的作用特点。乙酰半胱氨酸为黏痰溶解剂，用于对乙酰氨基酚中毒的解救，以及环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗；其颗粒剂可加入果汁中服用。

10.β2受体激动剂治疗哮喘首选下列哪种给药方法

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.肌内注射

D.口服给药

E.吸入给药

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10.E。

解析：考查β2受体激动剂的用药方法。多种剂型临床可供选择：注射剂、普通片剂、缓释剂、粉雾剂、气雾剂等。首选吸入给药。

药学综合知识与技能

最佳选择题

1.药学服务的具体内容不包括

A.处方的审核与调配

B.静脉药物配置

C.药品推销

D.药学信息收集

E.健康教育

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1.C。

解析:药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，关键的核心是“患者”。而药品推销属于药品营销方面的内容。药学服务的具体内容除A、B、D、E选项中所述以外还包括参与临床药物治疗、个体化药物治疗、药物利用研究和评价、处方点评。

2.运输过程中避免震荡，且需于冷处贮存的药品是

A.青霉素

B.人促红细胞生成素

C.人血白蛋白

D.狂犬疫苗

E.胰岛素

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2.B。

解析：人促红细胞生成素运输过程中发生震荡可使其二级结构发生改变，应用后可使患者出现纯红细胞再生障碍性贫血；该药结构属于多肽类，温度过高容易导致变质。综上所述，该药既应避免震荡，且需于冷处贮存。

3.药品外观质量检查时，下列哪种药品需要进行澄明度检查

A.口服液

B.片剂

C.注射剂

D.糖浆剂

E.胶囊剂

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3.C。

解析:本题考查不同制剂的药品外观质量检查项目。需要进行澄明度（有无白点、白块、玻璃屑、纤维、黑点）检查的主要是注射剂。

4.需要在凉暗处贮存的药品是

A.硝普钠

B.阿卡波糖

C.胰岛素

D.降钙素鼻喷雾剂

E.复方维生素AD制剂

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4.E。

解析：本题考查不同药品的贮存条件。“凉暗处”是指温度不超过20℃并遮光保存，需要在凉暗处贮存的常用药品包括复方维生素AD制剂。胰岛素、降钙素是一种多肽类生物激素，温度过高容易导致变质，需于冷处贮存；硝普钠遮光贮存即可；阿卡波糖易受湿度影响而变质，不能受潮。

5.属于蛋白同化激素类兴奋剂的是

A.苯丙酸诺龙

B.人生长激素

C.可待因

D.可卡因

E.麻黄碱

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5.A。

解析：本题考查兴奋剂的类型。苯丙酸诺龙结构属于蛋白同化激素类兴奋剂（既能促进氨基酸合成蛋白质，又能抑制氨基酸分解），故能够促使服用者体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并可缩短体力恢复时间。人生长激素属于肽类激素；可待因属于麻醉药品；可卡因属于精神刺激剂；麻黄碱属于药品类易制毒化学品。

6.糖尿病患者服用后可使血糖降低或升高的药物是

A.加替沙星

B.培高利特

C.头孢哌酮

D.培氟沙星

E.他汀类药物

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6.A。

解析:本题考查药品不良反应和禁忌证。糖尿病患者服用加替沙星后可能增加其出现低血糖或高血糖症状的风险。抗震颤麻痹药培高利特可导致心脏瓣膜病；头孢菌素类药物如头孢哌酮长期应用导致维生素K缺乏；氟喹诺酮类药物培氟沙星可导致跟腱炎，影响骨骼生长发育；他汀类药物可引起肌痛、肌无力，与吉非贝齐或烟酸类合用可出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。

7.与吉非贝齐、烟酸类合用易导致横纹肌致死性溶解症的药物是

A.四环素

B.头孢哌酮

C.亚胺培南

D.诺氟沙星

E.他汀类药物

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7.E。

解析:他汀类药物可引起肌痛、肌无力，与吉非贝齐或烟酸类合用可出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。

8.恢复哺乳的最佳时间是停药后

A.1个半衰期后

B.2个半衰期后

C.3个半衰期后

D.4个半衰期后

E.5~6个半衰期后

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8.E。

解析:应对哺乳期妇女加强用药指导，须注意停止用药后恢复哺乳的时间应在5～6个半衰期后。

9.哺乳期妇女应用后可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大的药物是

A.四环素

B.喹诺酮类药物

C.含雌/孕激素的避孕药

D.卡托普利

E.磺胺类药

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9.C。

解析:口服避孕药因含有雌/孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。

10.儿童长期服用可以导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下的药物是

A.四环素

B.氯霉素

C.氨茶碱

D.糖皮质激素

E.维生素

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10.D。

解析：糖皮质激素能够影响糖、蛋白质、脂肪代谢，儿童长期服用会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下。

药事管理与法规

最佳选择题

1.关于执业药师资格考试和注册管理的说法，正确的是

A.香港、澳门、台湾居民，按照规定的程序和报名条件，可以报名参加国家执业药师资格考试

B.不在中国就业的外国人，符合规定的学历条件，可以报名参加国家执业药师资格考试

C.取得《执业药师资格证》可以执业药师身份执业

D.执业药师执业单位包括机关、院校、药品检验机构

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1.A。

解析：凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其他国籍的人员，药学、中药学或相关专业中专及以上学历，具备相关条件之一者，均可申请参加执业药师资格考试。故选A。执业药师资格实行注册制度。执业药师按执业类别、执业范围、执业地区经注册方可执业。执业范围为药品生产、经营、使用，不包括机关、院校、科研单位和药品检验机构。

2.下列哪一个不是药品

A.中药材

B.疫苗

C.兽药

D.用于血源筛查的体外诊断试剂

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2.C。

解析：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。故选C。

3.关于建立基本药物优先选择和合理使用制度的说法，错误的是

A.政府举办的基层医疗机构配备使用的基本药物实行零差率销售

B.非政府举办的各类医疗机构将国家基本药物作为首选药并达到一定使用比例

C.政府举办的基层医疗机构全部配备和使用国家基本药物

D.基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是90%

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3.D。

解析：基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。故选D。

4.根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是

A.既在《中华人民共和国药典》中收载，又列入基本医疗保障药品报销目录中的品种

B.既在卫生部颁布的药品标准中收载，又列入基本医疗保障药品报销目录中的品种

C.既在国家食品药品监督管理总局颁布的药品标准中收载，又列入基本医疗保障药品报销目录中的品种

D.《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理总局颁布药品标准的品种

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4.D。

5.按照全面深化行政审批制度改革，进一步简政放权的精神，国家分批取消或调整了一部分与药品相关的行政审批事项，下列行政许可事项中，由设区的市级食品药品监督管理部门负责的许可事项是

A.基本医疗保险定点零售药店资格审查

B.中药材生产管理规范认证

C.麻醉药品和第一类精神药品运输证明核发

D.药品、医疗器械互联网信息服务审批

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5.C。

解析：选项A基本医疗保险定点零售药店资格审查和选项B中药材生产管理规范认证的许可事项，已被取消审批，选项D药品、医疗器械互联网信息服务审批已改为后置审批。故选C。

6.下列法律法规中，法律效力地位最高的是

A.《吉林省药品监督管理条例》

B.《药品注册管理办法》

C.《医疗用毒性药品管理办法》

D.《湖北省药品使用质量管理规定》

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6.C。

解析：《医疗用毒性药品管理办法》是行政法规。《吉林省药品监督管理条例》是地方性法规。《药品注册管理办法》是部门规章。《湖北省药品使用质量管理规定》是地方政府规章。故法律效力地位最高的是C。

7.行政机关对公民或法人当场作出的行政处罚决定，适用于简易程序的是

A.吊销许可证

B.责令停产停业

C.对公民处元以下罚款

D.对法人处0元以下罚款

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7.D。

解析：当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或者其他组织处0元以下的罚款）或者警告时，可以适用简易程序。故选D。

8.下列属于行政诉讼受案范围的是

A.对认为行政机关没有依法办理行政许可事项的

B.行政调解行为以及法律规定的仲裁行为

C.不具有强制力的行政指导行为

D.当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为

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8.A。

解析：不可申请行政诉讼的事项：国防、外交等国家行为；行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为；公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为；行政调解行为以及法律规定的仲裁行为；不具有强制力的行政指导行为；驳回对当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为；对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。故选A。

9.我国甲药品批发企业代理了某国乙药品生产商生产的疫苗，该疫苗在销售中出现了重大安全隐患，应实施召回，根据《药品召回管理办法》，在我国进行召回的，负责具体实施的主体是

A.国家食品药品监督管理总局

B.甲药品批发企业所在地省级药品监督管理部门

C.甲药品批发企业

D.乙药品生产商

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9.C。

解析：进口药品的境外制药厂商是进口药品召回的责任主体。在境内进行召回的，由进口单位负责实施。故选C。

10.《药品经营许可证》许可事项变更不包括

A.经营范围变更

B.注册地址变更

C.企业执业药师变更