为了帮助大家了解,我们整理了“《药综》恶性肿瘤记忆口诀!”,详情如下!
?恶性肿瘤
1.三阶梯止痛用药
三阶梯
用药
第一阶梯
非阿片类药物,多指阿司匹林等NSAIDs药物
第二阶梯
弱阿片类药物,如可待因、二氢可待因、曲马多等,多与NSAIDs组成复方制剂
第三阶梯
强阿片类,代表药物是吗啡(包括多种剂型),还包括芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮
*记忆:
一级非甾非阿片,二级可待曲马多。
三级吗啡为代表,美哌羟考芬埃托。
注解:“美哌羟考芬埃托”指代美沙酮、哌替啶、羟考酮、芬太尼透皮贴剂、二氢埃托啡
2.抗肿瘤药物的不良反应及处理
药物名称
副反应
处理及预防措施
环磷酰胺、异环磷酰胺
出血性膀胱炎
停药、充分水化、化疗前、过程中给予美司钠解救
米托蒽醌、多柔比星、表柔比星
心脏毒性
可选择维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗
曲妥珠单抗
心脏毒性
研究表明,β受体阻断剂、ACEI等可起到一定预防效果
快速注射甲氨蝶呤(中枢)
神经毒性
可应用维生素B1和维生素B6等减轻神经毒性症状
紫杉醇、长春新碱、奥沙利铂(外周)
博来霉素
肺纤维化
应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素
多数化疗药物
恶心、呕吐
止吐药:
①多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺);
②5-HT3受体阻断剂(如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等);
③皮质类固醇(如地塞米松);
④抗胆碱药(如东莨菪碱);
⑤抗组胺药(如苯海拉明);
⑥NK-1受体阻断剂(如阿瑞匹坦)等。
需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐
5-氟尿嘧啶、伊立替康、吉非替尼
腹泻
可用洛哌丁胺
顺铂
肾毒性
充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生
*记忆:
温柔心毒辅酶Q
酰血磷磷美司救
快甲奥沙长春紫
神毒VB方可救
乳癌禁用胃复安
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