家住开封的6岁小女孩涵涵(化名),今年1月,家长发现她的脖子上出现肿块,由于不痛不痒并没有在意。可随着时间推移,颈部的肿块越长越大,涵涵爷爷觉得不对劲,劝说孩子妈医院检查,结果发现涵涵颈部长有多个肿块,当地医生判断为“甲状腺炎”。
药物治疗一段时间,肿块依然存在。医院,经诊断,涵涵患上了“甲状腺癌”,而且已经淋巴结转移!
“我感觉天都塌了下来,她还是个孩子啊!”当听到女儿得了癌症,涵涵的妈妈犹如晴天霹雳。
恶性率高达26%的甲状腺结节甲状腺结节在成人中非常的常见,儿童相对较少,但儿童甲状腺结节的恶变率高,一旦发现需要重视。
研究发现,成人甲状腺结节的恶性率不足5%,但儿童达26%,是成人的5倍。而且,儿童甲状腺癌更容易发生转移。在儿童甲状腺癌中,远处转移(特别是肺转移)高达20%,而成人患者仅为2%,每5个有甲状腺结节的儿童中,就有一名有可能是恶性。
此外,有40%-80%的儿童在就诊的时候就出现了淋巴结转移,有15%的儿童会出现肺转移。不过,儿童肺转移在15-20年之内不容易恶化,并且核素治疗效果理想,不同于成人一旦发生肺转移存活率明显下降。
儿童甲状腺癌相虽然不同于儿童血液病,白血病和脑瘤那样常见,但是甲状腺癌也是第三大儿童实体恶性肿瘤,同时也是最常见的儿童内分泌器官恶性肿瘤。
对于儿童甲状腺癌的治疗跟成人没有区别,是三驾马车并重。这个病的预后是非常良好的,70%的儿童会在首诊治疗以后得到缓解,95%的儿童能活20-30年,但是需要注意,在治疗后30-40年,依然有可能复发,所以长期随诊很关键。
如何早期发现儿童甲状腺癌?癌症被打败的关键在于三早,早期发现早期诊断和早期治疗。
如何从人群中,筛选出这些高危儿童。在有辐射暴露史的时候,比如福岛核电站污染区域儿童或者接受过放射治疗的儿童,另外一些既往有恶性肿瘤史的儿童也要注意。有的孩子身体不好,小小年纪就得了甲状腺炎也要注意。
另外,如果家里有很多长辈都得过甲状腺癌,对孩子的甲状腺也要尽早进行筛查。此外,还有一些特殊的一些癌症综合征。如果孩子家里的人都有结肠息肉,那么这个孩子的甲状腺也要维护。
母亲的手除了能传递对孩子的爱,它还是孩子最好的健康的保护神。经常摸一摸您家孩子,脖子粗没粗,长没长包,颈前有没有随着吞咽活动的东西。
另外,孩子吃饭的习惯是不是也改变了。比如不愿意吃干的,不愿意吃硬的。出现这些情况的时候,都医院去。
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