癃清片与阿夫唑嗉联合左氧氟沙星治疗慢性前

严永峰，刘明勇

医院泌尿外科（)

《广东医学》杂志年5月第35卷第10期

摘要

目的：探讨癃清片与阿夫唑嗪缓释片联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的效果。方法：例慢性前列腺炎患者分为癃清片组例和阿呋唑嗪组例，癃清片组口服癃清片每次6片，每天2次；左氧氟沙星每次0.2g，每天2次。阿呋唑嗪组口服阿夫唑嗪缓释片每次1片，每天1次；左氧氟沙星每次0.2g，每天2次。疗程4周。观察2组患者治疗前后慢性前列腺炎症状（NIH-CPSI）评分和前列腺按摩液中白细胞计数。

结果：4周治疗完成后癃清片组NIH-CPSI总体评分及前列腺按摩液中白细胞计数与阿夫唑嗪组相比差异均有统计学意义（P0.05)。

结论：癃清片联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎，其效优于阿夫唑嗪缓释片联合左氧氟沙星,具有较好的临床价值。

材料、对象与方案

1.1病例选择

入选年1月至年6月到我院门诊就诊并确诊的慢性前列腺炎患者例为研究对象。

入选标准：

1)症状:骨盆区域疼痛；排尿异常；患者生活质量下降，并有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等症状并持续12周以上；2)EPS检查：白细胞计数10个/HP，尿常规：白细胞计数5个/HP,前列腺液细菌培养阴性；排除标准：①有膀胱炎、前列腺增生、泌尿系结石、尿道狭窄等疾病患者；②有前列腺电切手术史或激光、射频、微波、消融等治疗史的患者；③睾丸附睾和精索疾病患者；④肛门直肠疾病患者；⑤腰椎疾病患者；⑥有精神、神经障碍，不能表达意志的患者；⑦严重烟酒嗜好和药物成瘾者；⑧生活没有规律者。1.2分组与治疗方法

将例慢性前列腺炎患者分为两组，例使用癃清片联合左氧氟沙星（癃清片组），另例使用阿夫唑嗪缓释片联合左氧氟沙星治疗（阿夫唑嗪组）。

癃清片组:癃清片每次6片,每天2次，左氧氟沙星每次0.2g，每天2次；阿夫唑嗪组:阿夫唑嗪缓释片每次1片，每天1次,左氧氟沙星每次0.2g，每天2次。两组患者均接受相应药物治疗4周。

1.3疗效观察指标

分别观察治疗前和治疗4周后慢性前列腺炎症状总体评分、疼痛和不适评分、排尿症状评分、症状对生活质量的影响评分、EPS中白细胞计数。

结果

2.1两组疗效比较

癃清片组和阿夫唑嗪组治疗第4周后，NIH-CPSI疼痛和不适评分、排尿症状评分、症状对生活质量的影响评分等均比治疗前有显著降低（P﹤0.05)，详见表1。两组治疗4周后，NIH-CPSI总体评分和EPS中白细胞计数均比治疗前有显著降低（P﹤0.05)；且癃清片组与阿夫唑嗪组相比，NIH-CPSI总体评分降低及EPS中白细胞计数减少更明显（P﹤0.05)，见图1。

2.2不良反应

2组患者(包括脱落者)在用药期间及用药后1周的随访中均未出现不良反应。

讨论

慢性前列腺炎属青壮年男性的常见病、多发病，但发病机制尚未明了，病因学十分复杂，存在广泛争议。目前多选用中成药联合抗生素治疗慢性前列腺炎疗效较明显。癃清片由黄柏、金银花、赤芍、黄连、白花蛇舌草、泽泻、丹皮等组成，大部分归属肝经的药物，有清利下焦厥阴肝经之湿热之功，兼具凉血通淋，活血化瘀，利小便之效。本研究结果表明，癃清片联合应用左氧氟沙星对慢性前列腺炎的治疗有较明显的效果,可以改善患者的临床症状,提高生活质量，改善临床检查指标，具有较好的疗效,对治疗慢性前列腺炎具有良好的临床效果，是治疗慢性前列腺炎的一种较理想的组合疗法。

参考文献

［1］刘树硕.应用中成药治疗慢性前列腺炎的体会[J].中国中西医结合外科杂志,,16(3):-.

［2］李兰群,李海松,郭军,等.慢性前列腺炎中医证型临床调查[J].中华中医药杂志,,26(3):-.

［3］韩双红,王玉芬,陈卫平,等.癃清片对大鼠前列腺炎的抑制作用[J].中草药,,35(7):-.

［4］高筱松,高文喜,贺菊乔,等.癃清片治疗慢性前列腺炎多中心双盲安慰剂对照试验研究[J].中国男科学杂志,,24(9):21-25.

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