依据患者症状、体格检查、实验室和影像学检查进行诊断。
中段尿标本培养的病原学检查是诊断尿路感染的金标准。
病原学阳性的国内外标准:
1.美国感染疾病学会(IDSA)年和欧洲临床微生物学和感染疾病学会(ESCMID)年发布的尿路感染诊断的病原学标准:
(1)急性非复杂性膀胱炎中段尿培养细菌数≥10^3CFU/ml;
(2)女性复杂性尿路感染导尿标本细菌数≥10^4CFU/ml;
(3)急性非复杂性肾盂肾炎中段尿培养细菌数≥10^4CFU/ml;
(4)除上述情况外的女性尿路感染,中段尿培养细菌数应≥10^5CFU/ml。
2.我国国家卫生和计划生育委员会颁布的现行尿路感染的病原学诊断标准:
(1)新鲜中段尿沉渣革兰染色后用油镜观察,细菌1个/视野;
(2)新鲜中段尿细菌培养计数≥10^5CFU/ml;
(3)膀胱穿刺的尿培养阳性。
符合上述指标之一者,可诊断尿路感染。
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