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超赞丨仅2cm记我院外科小切口阑尾切

近日,四医院/医院草金院区10楼普外科的一位急性阑尾炎手术病人病愈出院了!令人惊叹的是,这位年轻女患者的阑尾术中切口仅有2cm,标志着我院在阑尾微创手术跨上了更高的台阶!

阑尾手术别再怕,“钥匙孔”大小就搞定!

据悉,29岁的胡女士在周末下午突感上腹持续疼痛,完全不能缓解。因是上腹疼痛,凭直觉,她和家人都认为是胃痛引起,医院做胃镜检查。

经过检查,其胃部并无大碍。而在检查后,病人疼痛已向下腹转移;虽尚能忍受,但持续疼痛还是不能得到缓解。

四医院/医院草金院区普外科在收治患者后,巫加主任对胡女士进行了详细地检查,发现病人右下腹有明显压痛,结合彩超检查显示有宫腔积液、盆腔积液,右下腹低回声,阑尾肿大等;凭借多年丰富的外科临床经验,巫主任判定该患者阑尾炎可能性较大,应及时抗感染治疗,并准备急诊手术!

在术前交谈中,由于患者是年轻女性,对术后伤口瘢痕及恢复方面都有爱美的担忧;在详细了解到小切口阑尾切除术具有切口小、外观美、创伤小以及恢复快、经济节省等诸多优点外;尤其在专业的胃肠外科技术专家团队面前,患者及家属很快打消了顾虑。

凭借精湛高超的技术,由外科技术总监宋崇林教授带领的外科团队为胡女士成功进行了阑尾切除手术;其术中切口仅为2cm,犹如开了一个小小“钥匙孔”,高难度手术宣告顺利收官!

术后,患者恢复良好,对治疗甚是满意,很快病愈出院。

患者腹部的小切口仅2cm,与一枚小硬币的对比图;短短时间,伤口基本愈合疤痕淡化。

据介绍,阑尾切除术是外科最常见的腹部手术,其常规斜形切口长5-7cm。随着微创外科的发展及人们对切口美观的要求,小切口阑尾切除术越来越受到重视。

这次我院实施的超微小切口的阑尾切除术“立体创伤”较小,更趋微创。对腹壁较厚的患者,实行单孔手术的微创效果更为明显;可实现术后不留有手术痕迹,手术创伤小而且美观,具有明显的美容及微创效果。

在医学临床上,急性阑尾炎往往会被误诊为肠胃炎,而患者在出现腹部出现疼痛时也容易与胃部问题关联到一起。我院外科主任巫加强调,若延误手术治疗最佳时间导致阑尾穿孔,不但治疗费大幅增加,还会增加术后急性并发症出现的可能,给患者带来无限的痛苦,甚至危及生命。

那么,阑尾炎的症状究竟是什么呢?

关于阑尾切除的那些事儿

阑尾炎的症状和体征

腹痛

恶心、呕吐

发热

食欲不振

便秘或腹泻

乏力、精神萎靡

烦躁(儿童患者)

检查与诊断

询问病史和进行体格检查对腹痛原因进行排查。

除了阑尾炎,多种原因可能引起腹痛,包括胃炎、消化不良、便秘、憩室炎、胆囊疾病、疝、溃疡、生殖系统疾病如盆腔感染和卵巢囊肿蒂扭转、膀胱炎、泌尿系结石等等。

阑尾炎的腹痛通常从肚脐开始,最后转移到右下腹,运动或按压腹部后快速放开时可加重(反跳痛)。

检查包括全血细胞计数(感染时白细胞升高)、血液生化、腹部超声或腹部CT。也可以做腹部X光或其他检查排除其他疾病。心电图、胸片和其他检查根据具体病情选择使用。

切除阑尾的方式

阑尾切除术,在右下腹作小切口,把阑尾从结肠起始部离断后取出。一般需要全麻或者硬膜外麻醉。

部分患者可以不用急诊手术,在等待期间采用抗生素治疗。某些患者可以延迟手术。外科医生根据每个患者的具体情况进行决断。

小切口阑尾切除术优势

切口小、痛苦轻,术后恢复快、术后切口感染降低、住院时间短等,患者能尽早回归工作岗位。与常规手术相比,具备术后瘢痕小,符合美学要求等优势。我院技术总监宋崇林教授领衔的外科团队自开展小切口阑尾手术以来,取得较好的治疗效果及广受患者欢迎。

阑尾切除后的注意事项

1、术后麻醉反应未消退前,应多翻身,防止发生褥疮;

2、在麻醉反应消退后,应早期下床活动(需有人搀扶,防止摔倒),促进胃肠功能恢复,减少术后肠粘连;

3、术后需禁食,在胃肠功能恢复(放屁之后)才能开始进食,以流食开始,如蛋汤、米汤等,逐步恢复正常;

4、食物应该多样化,多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物;多吃水果和蔬菜,保持大便通畅;忌食辛辣,适当活动;

5、术后不能马上洗澡洗头,应保持切口的敷料干燥;确有必要的,洗澡后应及时换药,避免切口感染;

6、术后3个月内避免重体力劳动及剧烈运动,不要喝酒,性生活需根据术后恢复情况;

7、术后注意避免过度疲劳,保证充足睡眠、保持心情舒畅;

8、出院前注意咨询手术医师切口拆线时间;出院后应定期(间隔2~3天为宜)医院换药,观察切口恢复情况;至拆线时,需根据切口愈合情况拆线,必要时要延迟或再次咨询手术医师;

9、出院后注意进行自检,如体温38°C,伤口红肿,有异味,疼痛感,肛门停止排气排便,医院就诊,咨询手术医师;

10、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。

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