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面诊图要略

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  面诊图解

  天行路只有一条路不能选择——那就是放弃的路;只有一条路不能拒绝——那就是成长的路!

  面诊图表定位:

  1、额头上条三分之一处为心理压力区和心脑循环不良区。

  2、眉毛二分之一处中间向印堂画直线以此为半径画圆为肺区。

  3、眉毛二分之一向太阳穴画直线以此为直径画圆为肝区。

  4、两眉中间叫脑区(血脂区)。

  5、两眼中间是心区。

  6、左右两边眼窝为胸区。

  7、整个鼻子的二分之一处中间为肝区。

  8、左右两翼为胆区。

  9、鼻头是脾区。

  10、左右两翼是胃区。

  11、鼻根两侧是胸乳区。

  12、人中是膀胱区。

  13、整个嘴巴及周围是生殖区。

  14、下巴是肾和全身有酸痛的地方;也叫疲劳酸痛区。

  15、整个下巴到耳朵包括耳朵为肾区。

  16、颧骨下侧到外眼角为大肠区。

  17、颧骨下侧到内眼角为小肠区。

  面相:婴儿的脸是洁净的,当他(她)们断奶吃食物后才显示出心、肝、脾、胃、肾、五脏的能力;

  随着年龄越大,在脸上表现出来的状态越多。不外乎有痘、痔、色斑、痕、纹路;一般青少年以痘表现,一般中年人以皱纹表现,老年人以斑表现。

  具体相:

  1、心脑血管压力区多数长痘、斑和皱纹。

  2、肝区:长鱼尾纹和斑。

  3、胆区:发青。

  4、肺区:发暗,下凹肺功能不好。

  5、脑区:长竖纹(左右眉毛的内侧川字文,或三道,或两道)心脑血管不好;印堂发红为血脂粘稠多为高血压。

  6、心区:长横纹(或一道,或两道,或若干道)多为心脏不好。鼻纹多为供血不足。

  7、脾胃区:颜色异样(或红鼻头)多为脾胃不和。

  8、生殖区:颜色异常发青,多为内分泌失调。

  9、肾区:发暗肾虚。有红疙瘩是腰酸和全身有酸痛的地方,侧脸颊有下凹的地方为肾虚,耳朵小肾虚。

  10、大肠、小肠区:有斑和“沉色”的红点位肝功能不好。

  11、胸乳区:颜色发暗一边对应一边。

  12、膀胱区:发暗、发乌,长痘;膀胱有问题。

  全息穴区分布口决如下:

  面部全息观康健,通络美容疗疾患;

  额头大脑咽与喉,肺与心脏眉眼间;

  人中子宫外膀胱,鼻头脾胃鼻中肝;

  颧下大肠外属肾,颧内小肠斜上胆;

  两颊膝膑口旁股,下腭亦肾颧上肩。

  详细解说:

  (一)总论

  l、脸上长痣、痦子;表示该部位脏器先天功能不足。

  2、脸上长斑:表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病(3~5年形成)。

  3、脸上长青春痘:表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。

  4、全脸青春痘、斑:是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。

  (二)各论

  1、心理压力:反射区域在额上1/3至发际处(即发际一圈),此处出现青春痘(疙瘩),或和面部额色不一样,说明此人心理压力比较重。若出现斑,说明心脏有疾病(如:心肌无力);有痣、痦子,说明心脏功能先天不足。如果有症状,代表心血管机能不良或精神压力大。如果有痣,则表示心血管机能先天不良。如果是疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗,则表示现在或已有一段时间心血管机能不良或精神压力大。如果是斑或色素沉淀,则表示心血管机能长期不良或长期精神压力过大。

  2、心脏:两眼之间的鼻根处,代表心脑血管。反射区域在两眼角之间的鼻梁处,此处出现横纹或横纹比较明显,证明心律不齐或心脏状况不好;若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟),可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好;还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病,嘴唇发紫是心脏病。

  有的人年老后,在耳垂处从耳朵口向外下方有一条斜行皱纹,可别小看这小小的皱纹,实际上这意味着动脉硬化和心脏缺血。科学家做了大量的统计表明:耳垂处小小的皱纹同动脉异常是有关联的。耳垂是耳朵上由脂肪与结缔组织构成。没有软骨,是耳朵上唯一肉多的部位。当动脉出现硬化时,耳朵同其他组织一样,得到的血较少,而耳垂是耳朵上对这种缺血现象感觉最敏感的部位,因而就在耳垂上出现了皱纹。所以,当你的耳朵出现了皱纹时,请及时检查你的心脏。

  3、脑:反射区域在两眉头之间,此处出现竖纹,竖纹很深并且本部位发红的话,证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等。

  4、肺:(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等):两眉间及两眉二分之一处,靠中间画圈部分,代表呼吸系统肺、咽、喉。反射区域在两眉1/2之间;额头1/3以下的部位。若额头中间比较凹,且颜色晦暗、或发青、或有斑,说朗此人肺部有疾病,呼吸不畅;如有粉刺,证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白,则证明此人有咽喉炎、或扁桃体炎,或胸闷气短,或肺有病。眉头向上部有凸起,也是有肺疾。肺功能不好的人,一般大肠排泄功能不好。

  5、胸(乳):两眼与鼻根两侧间,男代表胸腔、女代表乳腺,男女都是交叉着看的。反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青,说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青,说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起,说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包,说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。

  6、肝:两眉二分之一处靠外画圈部分包括太阳穴,代表肝脏。肝脏的另外一个位置是在鼻梁中断(胆的位置在鼻梁中断两侧,所谓肝胆相连,肝胆相照)。反射区在两眉1/2处至太阳穴以上,额头1/3以下的部位,及鼻梁中段(即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑,而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官,可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘(疙瘩),证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑,证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑,还可能是肝火大,情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班,且脸色晦暗无华,看起来很难看,人也比较清瘦,即说明此人有肝病(肝炎或肝硬化)。眉中央有痣,眼球发黄,且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤!

  7、胆:两眼下方,颧骨上方代表胆。反射区域在鼻梁高处的外侧部位。若此部位有红血丝状、青春痘,或早晨起床后嘴里发苦,说明胆部有了较微炎症;若有斑,可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子,说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子,证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位),左手握拳击打右手背,若此部位疼痛的话,即是胆囊炎;若刺痛的厉害的话,可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子,是胆结石。眼袋晦暗亦证明胆不好。

  8、肾:颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域,代表肾功能。反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝,青春痘,或有斑,证明此人肾虚,一般倦怠,腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑,极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足,也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子,也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深,证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。

  9、膀胱:反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红,有红血丝、青春痘、生疮等,证明有膀胱炎,会出现小便赤黄、稍频急等症,膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎,有时是妇科有问题。鼻根发红,但尿不频、急且整个鼻梁骨发红,证明是鼻炎。

  10、脾:反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大,证明脾热或脾大,一般感觉头重,脸颊疼,心烦等。若鼻头发黄或白,是脾虚,会出现汗多、畏风、四肢懒动,倦怠、不嗜食等。

  11、胃:反射区域在鼻翼。若鼻翼发红,是胃火,易饥饿,口臭。有红血丝且比较严重,一般是胃炎。饭前胃疼,一般是胃炎。饭后一、二小时腹疼是胃溃疡,压痛点在腹部正中或稍偏左处;饭后二到四小时腹痛是十二指肠溃疡,痛法在两排胁骨中间靠近心窝的地方,类似针刺一般,严重者可痛到后背,压痛点在腹部稍偏右处。若鼻翼灰青,是胃寒,与其握手时能感到此人手指尖发凉,此人受风寒肚子痛,拉稀等。而鼻翼部青瘪者,一般以前胃痛,形成病根,可引起萎缩性胃炎,而萎缩性胃炎引发胃癌的可能性较大。鼻翼薄且沟深证明是萎缩性胃炎。

  12、小肠:颧骨下方至鼻头下端大U字平行处,偏内侧小U字处代表小肠。反射区域在颧骨下方偏内侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣或痦子,证明小肠吸收功能不好,一般人会瘦弱。

  13、大肠:颧骨下方至鼻头下端大U字平行处,偏外侧代表大肠。反射区域在颧骨下方偏外侧部位。若此部位有红血丝、青春痘、斑、痣、痦子,说明此人大肠排泄功能失调,一般会大便干燥、便秘或便溏,若此部位有呈半月状的斑,证明此人是便秘或痔疮。鼻根下部线和外眼角下垂线交点处是直肠反射区,此处有斑是痔疮,若此处发红或有白点,有直肠癌变的可能。

  14、生殖系统:人中代表膀胱。嘴四周代表生殖系统。反射区域在人中及嘴唇四周部位。若女性嘴唇下面有痣、痦子、下巴发红、而肾的反射区域比较光洁的话,证明此人子宫后倾,腰部酸痛。若女性嘴唇四周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,或女性的嘴唇四周发青、发乌或发白,肾的反射区域也不好,这两种情况一般都证明此人性冷淡。若女性人中有痦子,一般是她子宫有疾病。若男性嘴唇上周有痣、痦子,而肾反射区域也不好,说明此人生殖系统有问题。若40岁以上的男性的上嘴唇比较厚,可能是前列腺增大;若上嘴唇有粉刺,且好了又生者,可能是前列腺炎。男性上嘴唇不平,有沟沟,是男性性功能障碍,男性上嘴唇两边发红,也是前列腺炎。

  人中沟:正常人的人中沟长度基本与中指同身寸长度相等,凡是长度不等的,无论男女,“膀胱、子处”均有病变,且长度差别越大,症状就越明显,男则有性功能、生育方面的病症;女则见经带胎产等异常。

  人中沟长度大于中指同身寸者较为少见,且常为子宫下垂。

  1.人中沟沿不清楚,沟浅、平坦、隐约可见者,多为子宫发育较差、小子宫,月经量过多,受孕后易流产。

  2.人中沟上宽下窄者或浅者多为,多为子宫前倾,经期小腹疼痛剧烈;人中沟上窄下宽或若人中沟深者,多为子宫后倾,经期腰痛剧烈,人中沟宽阔者,多为子宫肌瘤。

  3.人中沟上下不直者,若向左偏斜,子宫位置常偏右;反之,人中沟向右偏斜者,子宫则偏左;人中沟弯曲成马蹄形者,不易受孕,且常并发经期腰疼病。

  附其他:

  (1)上眼皮有痣,证明头晕。

  (2)任何部位反射区有痣或痦子,证明祖上都患过该部位疾病。

  (3)糖尿病:鼻头坑坑洼洼且肾区有红血丝及鼻翼发红。大眼皮浮肿嘴爆皮舌中间有红线可能是糖尿病。

  (4)眼睛周围发暗,证明大脑供血不足。易引起三叉神经疼及睡眠不良。

  (5)喉咙如有两条青筋,证明是风湿性关节炎。

  (6)整个面部有斑,属于血小板减少症。

  (7)全脸青春痘,代表精神压力大或体内机能失衡。

  二、易医面诊图示

  1、下巴及口唇周围有红色小疙瘩,有水样渗出物是下焦湿热的表现。患者阴囊潮湿或女子带下为黄色,有异味。

  2、鼻头发红或有湿疹为肠胃内湿热蒸熏而成,一般为嗜食酒、肉、辛、辣所致。

  3、下眼脸胖大下垂,一般是心脏供血不足所致。

  4、耳垂上有裂纹是脑动脉硬化的表现。

  5、面色苍白,无光泽,精神不足是气血亏虚的表现。

  6、面色黑暗,有光泽油亮是尘邪过多的表现。

  7、山根区有横裂纹是心脏病变的先兆。

  8、酒窝区有红点是肠内生热的表现,有黑斑是久病有瘀的表现。

  9、鼻梁上有斑点是肝气不舒,郁滞的表现。

  10、眼眶周围有斑点是乳腺增生的表现。

  11、耳下鬓角处有红斑或黑斑是肾有瘀滞的表现。

  12、眉毛脱落是肾气大衰的表现。

  13、人中短小,沟平是子宫发育不好,宫缩无力的表现。

  14、额头一层黑气是脑部供血不足的表现。

  15、口气太重是胃肠内热,郁而化腐的表现。

  16、眉心有若干竖纹是咽喉有病的象征。

  17、目光呆滞,转动不灵活是神明被扰,精气血供应大衰之象。

  18、眼睛迎风流泪是血虚气少,不能固涩的原因。

  19、头发脱落是肾气肾精亏损的原因。

  20、眼红生白翳是湿热蒸熏的表现。

  21、耳廓干枯晦暗是肾气大衰的表现。

  三、现代面诊研究

  现代面诊法是在中医学理论指导下,结合生物全息论发展起来的。因此在面部相应脏器分布、诊察方法上与传统中医面诊有所不同。身体的异常变化,可能发生在面部变化出现之前或之后。检查面部,可发现有骨的形状、肌肉紧张度、弹性、收缩力的变化,还可有肿胀、皱纹、结痂、缺陷、面部皮肤颜色改变及充血、疼痛等。如欲知哪一脏器有病,只要看一下面部所表示的部位,有无上述异常变化,如有,即表明其对应脏器有疾病,一般判断如下:

  1、如果在面部出现皱纹、斑点和皮色改变,表明所在部位的相应脏器失调。

  2、如面部出现小疙瘩、充血、肿胀,表明所在部位的相应脏器遭受病菌感染,侵入血液。

  3、黑眼眶,表明肾脏、卵巢或膀胱有病。

  4、巩膜黄染表明肝脏有病。

  现代面诊方法简便易掌握,而且诊断准确率亦较高,是现代中医诊断疾病的主要手段。

  (一)面部蟹爪纹颁与疾病

  根据临床观察,蟹爪纹在面部颁与主病有一定规律,心病以颞区布纹为主;肝病、肝肾同病以鼻、颊区为主;肺病以颧区为主;肾病以颊区为主;脾病缺乏特异性。经对肺癌、阻塞性肺气肿、冠心病、脑血管意外、高血压等观察,发现面部蟹爪纹的颁和深浅对诊断治疗有一定的参考价值。

  (二)面部色诊与危重

  面部色诊不仅对慢性病有诊断价值,而且对危重病也有诊断意义。如心衰病人面色黧黑,凡心脏病二尖瓣狭窄、闭锁不全者面色萎黄,双颧微红;肝硬变和肝癌病菌人面色甚黑;慢性肾炎尿毒症病人面色黯黑萎黄。

  总之,色深沉、重晦暗,主内病、重病、久病;色浅光泽明显主外病、轻病、新病;介于枯晦与明润之间者,其病不甚;若病色如云之飞,则病将愈;如博聚凝滞一团,则病进而难治。

  (三)胃胆疾病与色诊

  据临床观察证明,胃下垂患者脸部多呈青褐色,形如豆状,色素的深浅与病程长短有关,其色深者为久病。胆囊炎患者鼻翼两则呈浅黄色或深绿色,豆样,呈椭圆形。

  (四)小儿疾病与色诊

  临床因小儿脉来疾速,难以凭其诊断疾病,帮以察色为主,如面赤多泪,眼泪汪汪为麻疹之前驱症状;面青主惊风;面白为中气不足,多主泄泻吐利;面黄为脾虚久伤或湿热内蕴等,此外,在小儿患急腹症时,面呈灰色;重症白喉患儿呈蜡样苍白。

  四、面部色诊:

  主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化,了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观,也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润,略有光泽,称为“常色”。有病时,皮肤的光泽发生变化,称为病色。

  (一)白色白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种:

  (1)面色发白,虚浮:多属阴虚,可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。

  (2)面色淡白无华:多属血虚,见于贫血病人。

  (3)面色苍白:多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降,以及剧烈的疼痛。

  (4)面色灰白:多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。

  此外,若白色见于两眉之间,是肺脏有病;肝病见白色为难治之病。

  (二)面赤面赤主虚热、实热、血瘀。

  高血压面部红亮;结核病两颧部呈现绯红色;红斑狼疮面颊出现蝶型红斑;心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色;煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色;急性感染所引起的高热,常见面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐。

  (三)面青色面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化,有如下几种:

  (1)面色青白:多见于阴寒内盛,气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。

  (2)面色发青:以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿高热时为惊风之兆。

  (3)面色青紫:多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病,如心绞痛和胆绞痛等。

  (四)黄色面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化,有如下几种:

  (1)黄色鲜明:色如金色属湿热,为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆石症及中毒性肝炎。

  (2)黄色晦暗:色黄如土少光泽,属寒湿,为阴黄。多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。

  (3)面色淡黄:干枯或虚肿同时见口唇苍白,但巩膜不黄,称为萎黄,是脾胃气虚之象,也是黄肿病的见证。多由于失血或大病之后气血亏耗或寄生虫病等原因所致。

  (五)面黑色面黑色主寒、痛、瘀血、水饮,肾虚。临床常见面部黑色变化,有如下几种:

  (1)面色黧黑:多为长期慢性疾病,肾精亏损。如肾上腺皮质功能减退、慢性肾功能衰竭等。

  (2)面色青黑:多见于寒凝瘀阻、剧烈疼痛。

  (3)紫点、灰黑:常见于症瘕积聚、心肺瘀滞,如肝硬变、肝癌、慢性心肺功能不全等。

  综上所述,根据面部色泽望诊,可以很快了解疾病的性质及部位。如面色现隐黑的多为神色外现,隐黄的系脾色外露,色青主肝病,色白为肺虚,色赤为心火等。尤为可贵的是,通过分部位望诊可进一步确定病位,如颐黑多为肾病,眦青为肝病,颧赤为心病,鼻黄为脾病,印堂发白为肺病。因此,色诊在疾病定性、定位方面有很大意义。医者可根据面诊图,再通过色泽变化来确定内脏疾病。

  五、面诊口诀:

  凡看病,望为先。精气神,最重要。脏腑位,要牢记。多重影,应分清。

  病多端,起气血。面色青,主寒痛。面色泽,气血充。面色赤,定有火。

  赤如妆,乃虚火。面色黑,肝肾见。面晄白,主虚寒。白无华,是血虚。

  面黄泽,为湿热。面黄暗,病肝肾。额头亮,精神爽。额头暗,有灾殃。

  眼有神,无大病。眼无神,精气虚。眼色红,内有火。眼白黄,病肝胆。

  虹膜缺,主脑病。胃环大,有中毒。黑纵线,是炎症。黑凹陷,伤器质。

  皮炎痒,虹周灰。血管硬,白圆环。虹膜诊,学问大。同心圆,是关键。

  多节段,排成环。环环扣,象全身。眼为鱼,贵明亮。鼻光泽,无大病。

  鼻色青,主寒伤。鼻色白,主伤血。鼻土偶,胃气绝。鼻不正,病不轻。

  鼻有痣,病陷危。人中明,无大病。泪堂下,宜饱满。青黑干,主肾虚。

  夜不寐,多伤神。沟平坦,性无力。人中疔,主胃火。人中歪,命不长。

  唇淡红,无大病。唇色白,主伤血。唇青紫,寒痛瘀。面光亮,为水积。

  面黄黑,脂肪肝。耳面焦,防癌症。面清瘦,宜小心。如无病,必长肉。

  十步外,眉目清。无重病,必长寿。部位明,五色清。知色克,可万全。

  六、面部斑点测疾病征兆

  女性朋友面部的色素斑点往往与自身的健康状况密切相关,有些斑点还可能是某些疾病的征兆,你知道它们都有那些征兆吗……

  A.发际边斑点:和妇科疾病有关,如女性激素不平衡、内分泌失调等!

  B.眼皮部斑点:多见于妊娠与人流次数过多及女性激素不平衡者!

  C.太阳穴、眼尾部斑点:和甲状腺功能减弱、妊娠、更年期、神经质及心理受到强烈打击等因素有关!

  D.鼻下斑点:多见于卵巢疾患!

  E.眼周围斑点:多见于子宫疾患、流产过多及激素不平衡引起的情绪不稳定者!

  F.嘴巴周围的斑疤:常见于进食量过多者!

  G.下颚斑点:见于血液酸化、白带过多等妇科疾患!

  H.额头斑点:多见于性激素、肾上腺皮质激素、卵巢激素异常者!

  七、气色诊断

  1、正常气色:

  望色是望面部整体颜色和光泽及每个局部的色泽变化。对于黄色人种,健康人的而色为红黄隐隐,明润含蓄,有光泽。

  2、五色含义

  五色主病有两种含义,首先是代表不同脏腑的病变。《灵枢·五色篇》提出“以五色命五脏,青为肝,赤为心,白为肺,黄为脾,黑为肾。”其次是五色代表不同性质的病证,“青黑为痛,黄赤为热,白为寒。”

  面色少泽为气虚或气血俱虚。而色青白为元气虚弱的寒证。

  面色淡黄,萎黄无光泽为脾气虚、脾胃虚寒,可见于肠胃功能减弱,或营养吸收障碍的人。黄色鲜明为湿热熏蒸。

  面色潮红如醉,提示胃热。满面通红,外感发热或脏腑实热。面色暗红者,多血液黏稠度增高,有微循环障碍,可见于高血压,高血脂之人。

  面色青暗者为肝郁气滞,肝、脾功能失调。女性面部青多月经不调。

  面色黑暗、灰暗或晦暗无光泽,属体内排除毒素功能减弱,血液中代谢产物增多,可见于经常便秘,长期吸烟、免疫功能或肝肾解毒排毒功能减弱者。

  3、气色分区诊断

  额头明显晦暗是大脑缺氧、脑疲劳、神经衰弱或肾气不足的表现。眉眼之间表暗为心肺气血瘀滞,血液循环不良。儿童两眉之间有青筋浮起者,易感冒,患胃肠病、消化不良,也叫“痞积”。眉眼之间苍白为心肺气虚,是精神过度疲劳的表现。

  眼周皮肤色暗、发黑是肾气虚、睡眠不足、疲劳的表现。黑眼圈长期存在,可见于痛经,月经不调,或者慢性胃肠疾病、慢性肝病肾病。

  鼻梁中间晦暗无光泽为肝气郁结。鼻部色红是脾胃有湿热,鼻头色青暗主腹中寒痛。鼻翼及鼻翼根部色暗少光泽是胃气虚的表现。两颧潮红娇嫩,多为阴虚火旺的虚热泪盈眶证。两颧红暗是心血瘀滞的表现。

  口唇润红则提示脾胃功能良好。上唇颜色焦枯或暗红为大肠病变,多伴颈肩不适、口臭。

  泛白的唇色为血虚的特征。上唇苍白泛青为大肠虚寒。下唇绛红色为胃热。下唇苍白为胃气虚寒。唇色暗黑而浊者为消化系统功能失调,时见便秘、腹泻、头痛、失眠、食欲不振等。口唇乌暗则提示脾胃功能衰弱。口唇青紫为心血瘀滞,机体缺氧和药物中毒的征象,常伴有面色暗红或淡青,胸闷不舒或时有刺痛,心慌气短等症状,舌有瘀斑、瘀点。下颌部位与额头均晦暗无泽为肾气虚。

  八、色斑诊断

  1、色斑颜色、形态

  色斑淡黄,边界不清晰为心脾气虚。色斑深黄,边界清晰为心脾两虚,兼肝郁气滞。色斑褐黄或黑黄,边界清晰为心肾两虚,兼肝气郁结日久。

  2、色斑部位

  面部出现黄褐斑,多属气血、经络、脏腑失调。

  黄褐斑兼面色黄,色斑多在面颊部大小肠的全息穴区和小肠经循行部位,为脾虚痰湿凝聚,常伴有食欲不振、腹胀、便秘、腹泻等脾胃虚弱的症状。

  黄褐斑兼面色青,色斑多在额头两侧、鼻部、眼角外侧、眼下方上肢区等肝胆的生息穴区或胆经循行部位,多为肝郁气滞,常伴有胁肋胀满,郁闷不舒,急躁易怒的症状。

  黄褐斑兼面色晦暗,色斑多在面颊外侧,面颊下方、上唇两侧等肾区,膀胱区为肾气不足,常伴有腰痛、腰膝酸软,精力减退,易疲劳的症状。

  过早或过多出现老年斑是机体早衰、脂肪代谢紊乱的表现。

  面部上肢、肩关节对应区处的黄褐斑多伴有颈肩酸痛的症状。

  面部下肢、膝关节对应区处的黄褐斑常伴有下肢、膝关节酸痛、沉重的症状。

  九、痤疮诊断

  1、痤疮颜色、形态

  痤疮色红,丘疹隆起,面色红润,为实热证,常伴有口渴,咽干、烦躁、便秘等症状。

  痤疮色淡红、丘疹小,稍高出皮肤或无明显隆起,面色正常,为虚火、阴虚火旺证,常伴有气短、口干、咽痛症状。

  丘疹和黑头粉刺同时存在,皮损色深,或囊性痤疮,为血瘀证、痰湿证。

  2、痤疮部位

  如痤疮色红、丘疹隆起,明显集中在小肠经循行线上,即为小肠实热,常伴有食多、饮水少、尿黄、便秘等症状。

  痤疮色淡红、丘疹小,稍高出皮肤,或无明显隆起,面色正常,痤疮集中在肺的全息穴区,为肺经虚火,常伴有气短、口咽痛症状。

  在大肠经、小肠经、胃经的循行部位反复出现痤疮者,胃肠积热是其发病内因,大多伴有便秘、食欲旺盛、腹胀、口臭、嗳腐等症状。

  两颊中部和外侧、下颌部位胃经的循行部位,出现反复发作的痤疮是胃热的表现,多见喜食油腻肥甘者,常伴有食多、口渴、口臭、腹胀、便秘等症状。

  女性下唇部反复发作的痤疮,月经期前加重,为内分泌失调,常伴有月经不调的症状。

  颜面望诊是几千年来中医理论精华的一部分,是中医“望、闻、问、切”之一,健康的人脸上应该是干干净净,色泽红润有光泽。随着岁月的增长以及空气、水、食物添加剂、环境污染、基因变化、精神压力等多种因素的影响,人体健康受到伤害,面部就会逐步产生症状。怎样看呢?由脸部观察,凡是有痣或斑、疙瘩、红肿、发青、发紫、发黑、发暗、色素沉淀等所在位置的器官功能较差。如果有痣,则表示这个位置器官功能先天就弱,并不代表现在就有病;如果有疙瘩或红肿、发青、发紫、发黑、发暗,则表示所在位置的器官功能正在有疾病发生;如果有斑或色素沉淀,表示所在位置器官功能有病已久。中医理论认为“外有斑内有瘀”。如果是近期突然出现的斑、痣、痦子是深褐色或黑色,很可能是癌或瘤!

  一、中医诊断方法

  中医诊断用四个字概括,就是望、闻、问、切。望诊就是通过面部各个部位变化的特征,能够看出身体当中(如:神经、呼吸、消化、内分泌、循环、泌尿、生殖、免疫)八大系统有什么疾病。这八个系统包括:心(脑)、肺(鼻、咽、喉、支气管)、肝(胆)、肾(膀胱)、脾(胃)、小肠、大肠、生殖系统.

  一般来说,从面部看出各脏器机能下降,甚至形成病灶。由下边几个方面来判断,以斑、点、痘、痣、青、红、黄、白、黑、条纹、沟、癣、瘊子、毒泡、疙瘩、青筋、凹陷、蝴蝶斑、黄褐斑等为基本特征

  1、心(脑),属于循环系统,观察面部的颜色为赤红。循环系统在体内的任务:

  ①为人体各组织提供氧分;

  ②并将二氧化碳和废物排除(出)体外;

  ③为各器官提供营养物质和激素;

  ④并负责调节体温。循环系统机能下降在面部反应位置有两个.

  第一个,额头分为3个等份,上1/3为心脏和压力(一横纹:心理压力;二横纹带红印,并且眼白有血丝:血脂稠;三横纹:心肌缺血;横纹向上为血栓、中风、瘫痪),此部位出现小痘痘或者颜色与正常肤色不一致,如近期出现红点,可以断定短期精神压力过大;有红或暗斑痣,症状会出现:烦燥不安、胸闷、失眠、头晕、高压血、头痛等。

  第二个在鼻梁最低的地方,为心脏反应位置。这个位置出现横沟、发红、小毒泡等,会出现心律不齐,由心脏缺氧而引起一系列心脑血管疾病,如心肌缺血、冠心病、冠状动脉硬化等,红紫发黑可能有血脂高或血粘稠高,舌头两侧发红、横纹、网状纹,也说明心脏机能下降。

  再者两眉中间为脑的反应区,如果脑区出现I字纹、II字纹、川字纹,这属于用脑过度、精神紧张、睡眠不足、脑循环不畅,如长时间下去,脑部缺氧会引起头痛、偏头痛、记忆力下降等症状。如出现凹陷,属于脑供血不足,这实际上与心供血不好有直接关系,严重缺氧后会造成大脑萎缩或大脑皮层萎缩,会引导起脑血管跳痛、偏头痛、头晕、三叉神经痛、记忆力急度下降、后脑颈椎痛或酸紧等症状,脑部反应区出现V字型,属于心脑血管问题。

  耳边一个川字纹为心乏力,三个川字纹为冠心病。

  2、肺(鼻、咽、喉、支气管),属于呼吸系统,观察面部颜色为白色。

  具体位置在额头下2/3区域为肺(上呼吸道)的反应点,如出现:痘痣、毒疙瘩、斑、皮肤苍白,说明呼吸系统机能已经下降或出现病状,如鼻炎;如有亮红点,可能是结核;如暗红、明显黑疙瘩可能是肿瘤;近期红疙瘩为近期呼吸道炎症。从五行得知,肺与大肠相表里,有时脏的毛病也反映在腑上,有时腑上的毛病也反映在脏上。有些人在额头偏下正中位置长个瘊子,这称之为先天性肺功能不好。

  3、肝(胆)属免疫系统,观察面部颜色为青色。

  怒大伤肝:容易发火的人,最容易伤肝。从面部看,肝分为三个反应点。

  第一个是目,会出现眨眼,流泪、眼白变黄、视物不清属于肝机能问题;

  二是鼻梁中间,出现斑、点、痘为肝机能下降,有发青块、青筋突起都说明肝胆机能严重低下,免疫力低下,另外,偏头痛、腿抽筋、指甲不饱满,指甲有横纹,竖纹,月经不调等,也说明肝脏弱或血液品质欠佳;

  第三个从眉中向外两侧(太阳穴)位置,出现老年斑等现象,更说明肝机能低下;肝区发青、雀斑、褐色素沉着,说明肝功能弱或类风湿;有瘊子、痣,说明先天性肝功能低下;如有暗斑,说明肝病形成已有3-5年;如近期出现黑疙瘩,可能是肿瘤或癌。

  胆区在鼻梁两侧斜落坡位置。胆囊炎,胆囊溃疡、胆结石,实属肝脏解毒功能低下而引起。女性出现蝴蝶斑、黄褐斑、痘痘等,为女性内分泌失调而导致,这个问题讲至生殖系统将详细解释。

  4、肾(膀胱)、生殖器官、肾上腺、性腺,属于泌尿系统,观察面部颜色发黑。

  因为肾是先天之本,人衰老先从肾开始;肾主骨、开窍于耳,负责过滤血液、水液。肾有问题,体内毒素不能很快排出。肾反应区在太阳穴以下,面部至耳朵(包括耳朵)。如出现一片一片的老年斑、耳鸣、听力下降,属于肾虚、肾亏(男人叫肾虚、女人叫肾亏)。聋哑儿童百分之七十是打针的副作用直接伤害了肾,所导致而形成的。

  面颊出现黑色斑块或面部发黑,并且黑里透着黑,这些属于肾功能衰老迹象,严重时,会导致骨骼疾病,如:关节炎、腰椎肩盘突出、骨质增生、类风湿、疏松症、骨纤维发育不良、腿沉无力等。

  下巴同属肾区,如有黑暗斑点,耳朵发黑肾有病;嘴唇黑暗为肾气不足;痣、黑斑可能是结石或肾炎;腰酸、背痛、体无力等病症的特征:合嘴时稍用力,下巴出现小坑或者毒疙瘩等,也就说明这一点(小坑底部颜色稍重,和常色不一致);这种情况,女性经期前后,也会出现酸痛、乏力的情况。膀胱的反应点(男、女)均在(人中穴),这个位置出现痘、毒泡,最起码是膀胱炎或尿道炎,男性还代表前列腺炎。如有黑疙瘩,怀疑是肿瘤,出现皱纹为膀胱萎缩。

  5、脾(胃)、胰、十二指肠属消化系统,从面部观察发黄。

  脾为后天之本,中医讲:气大思结,也就是说长期思虑过度会引起食欲不振,气血生化不好等。脾的反应点在鼻尖位置,只要出现毒泡、色块,说明脾脏机能下降,会引起脾虚、脾脏失调,也会导致胃功能下降,胃功能差了同时五脏都会受到株连,因为胃是五脏之母。胃的反应点在鼻翼位置,如果出现颜色不正,痘或鼻根色与肤色不同,最起码胃病史有3-5年以上。酒糟鼻更充分说明消化系统出现故障,比如慢性胃炎、胃酸、胃胀、十二指肠溃疡,如长时间不理,会形成癌症。

  6、小肠主吸收。

  心与小肠相表里,小肠如果吸收不好,会直接影响心脏,造成心脏供血不足,引起很多心脏病。

  小肠的具体反应位置在眼珠向下面这一块,一旦出现小痘、斑块,足以说明小肠吸收功能出现下降。如出现雀斑、黑点、痣、褐色素沉着,近期胃肠有病,杂纹可能有肠癌,有黑痣、疙瘩可能是肠溃疡或癌。

  7、大肠主排泄。

  肺与大肠相表里,肺主气,如果肺功能不好,气血交换差,长期下去直接影响循环系统,它能使血液里含氧量降低,引起大肠道功能紊乱,造成大便干结、不成形、稀便等。大肠的反应位置在两眼角外垂直向下,经颧骨往下来,然后以鼻尖齐,平衡处形成U字体。这个位置出现斑块、痘、血筋外露等,如:女性好像抹了红脸蛋,这些都属于肠道排泄不畅。有些人血筋外露,可从两个方面理解,第一是肝机能不好,因为肝主筋、指甲。第二,是大肠道的问题。腑毛病也会反应在脏上,肺功能差时会伴有拉肚、便秘,长时间的便秘,拉肚还容易引起咳喘、气管发炎等。

  8、生殖系统,反应的位置是在口唇四周。

  如果嘴角不断溃烂,这边烂了,那边烂(指女性)属卵巢炎、附件炎,近期有红疙瘩,褐色黑斑点为3-5年的病变,痦子、疙瘩黑亮是肿瘤或者癌变。下口唇出现白斑、黄斑、与正常肤色不一样,白带、黄带过多;口唇四周出现腐烂、起皮,盆腔炎;口唇肤色发白,多为贫血、经量过少;口唇肤色过红或发紫,红的颜色过重或量过多,时间周期不是提前就是拖后。口唇中间有裂痕出血,为男、女性功能下降信号。有的性功能不好的人,舌头伸不出来,伴随着疼痛感,这也称之为肾功能不畅。上唇外出现竖沟(指女性),说明闭经过早形成了子宫萎缩。作为女性来说,她比男性多一个器官——子宫,子宫的作用有三个方面:一、生育;二、排卵;三、排毒。一般来说,女性的寿命往往大于男性,原因是比男性多了一个排毒器官,经的正常排泄,就是一种排毒,经代表女性的青春,女性各方面正常,会使其长得漂亮、年轻、如花似玉。如果30多岁就闭经,女性会变成一个黄脸婆,步入衰老;月经的正常,能使女性不生病,分泌正常。如闭经过早,毒素排不出体外,它会把这个压力转移给肝脏。肝脏负担一旦加重,解毒功能减弱,会造成女性面部蝴蝶斑的出现(也叫黑色素聚积),称之——女性内分泌失调。

  胸乳,它的反应点在两眼内眼角外侧和心脏反应点平行交汇的两个位置中间,出现毒泡为乳腺炎或增生;瘊子——为先天性乳房(腺)肿块。

  头部肿可能肺有病;下肢肿可能肾有病;全身肿可能脾有病;舌头无尖,中间有红线,舌唇甜,眼干涩,浮肿可能是糖尿病。

  (一)何谓望形体

  即通过观察患者形体的胖瘦强弱,筋骨、肌肉、纹理之坚软、滑涩、疏密,以及各部的肿大、凹陷、皮疹、结节、畴形等,以诊断疾病的方法。

  1、人的形体与五脏相应,故望形体可测知五脏胜衰。

  (1)肝合筋:筋脉粗大为肝血旺盛。筋脉过分粗大以至青筋暴张,为肝气或肝血过盛,或者肝血瘀滞,有呕血之虞。筋脉细小为肝血不足之象,必乏力倦怠,不耐烦劳。

  (2)肾合骨:骨胳粗大为肾气充实。骨胳细小柔弱为先天不足,肾气衰弱。

  (3)肺合皮毛:皮肤润泽为肺气宣肃正常,卫气固密。皮肤枯燥主肺气阴不足。皮肤疏薄为卫外不固,易患感冒。

  (4)心合脉:皮下青络隐隐鲜活不滞,为心血活流,若青络紫暗为心血瘀阻,注意冠心病与各类心脏病等。青络色淡而瘪为心血不足。

  (5)脾合肉:肌肉强健为脾胃健运,中气充实。肌肉瘦削为脾胃虚弱。肌肉滑润为津液充盛。过滑则可见于风湿病。肌肉涩滞为津液不足。

  2五官与五脏相应,故五官的外形可表明五脏的状态。

  (1)肝开窍于目。两目突出为肝阳偏亢,见于甲亢。两目内陷为肝血不足,肾精亏虚。目睛红肿为肝火盛。内眦络红为心火。目大者肝气盛,目小者多肝气怯。

  (2)肾开窍于耳及二阴。耳高者肾高,耳低者肾低。耳前倾者软骨发育不良,两肾多未发育,耳轮枯萎者肾气衰。

  (3)脾开窍于口,其荣唇。口唇厚薄适中为脾胃形态正常。上唇厚大,下唇薄小者易患腹胀。唇疮唇靡者脾胃有火。

  (4)舌为心之苗。舌体大小适中,柔软灵活为正常。舌胀大而赤为心脾二经蕴热,或有湿热痰饮。舌红赤紫暗,肿大满口,为心火上炎或酒毒上壅。舌瘪为心脾两虚,气血不足。

  (5)肺开窍于鼻。鼻孔煽张为肺热甚,鼻肿起为邪盛,陷下为正气虚。鼻柱崩坏为厉凤恶候。

  (二)望形体的内容

  除上述形体、五官与五脏相应的内容外,通过望形体可断定人的强弱、寿夭、勇怯等。

  1、形体强弱。

  (1)强壮:骨胳粗大,胸廓宽厚,肌肉充实,皮肤润泽。

  (2)虚弱:骨胳细小,胸廓狭窄,肌肉瘦削,皮肤枯燥。

  2、寿夭象征。

  (1)寿者之征:五官分明,距离适中,天庭饱满,眉间清亮,鼻背高起直平,面部五官去之十步,望之分明。(2)寿促之征:五官相聚,远近不协调,天庭凹陷,鼻小而折,颧骨矮小,耳小而薄,无耳垂。

  3、肥瘦勇怯。

  (1)肥人:阳气不足,痰湿内蕴,有余于血不足于气,易乏力倦怠,喜静恶动。容易罹患中风暴厥等症。

  (2)瘦人:阴虚血亏,相火易亢,喜动,多忧虑,善思谋。易患胃肠病及咳喘诸症。病态瘦者常见于胃肠消化吸收障碍。高度消瘦常见于癌肿晚期恶液质。

  (3)勇士型:目眶突出,眼球深凹,眉毛竖起,鼻高平直,肌肉纹理粗疏。

  (4)怯弱型:目大而无神,目睛呆滞,颧矮面平,肌肉纹理纵而松驰。

  (三)望形体的方法

  1、先观察整体的高矮胖瘦。如形体消瘦伴面色萎黄,常为久病脾胃气血双虚所致。若消瘦皮干,目眶凹陷,则多为泄泻脱水引起。如高度消瘦,目眶凹陷,二目无神,则多为恶液质,癌症晚期多见。若形体消瘦,而神色尚好者,其人多偏热。若骨胳柔弱,目大无神,筋脉细小,肌肤嫩软,则必体质素弱,乏力倦怠,不耐烦劳,卫外无权而易罹患感冒等病。如形体肥盛则多痰湿,常见嗜卧懒动,易患中风等症,如全身水肿为水湿不能排出,多见于肾病,胖而虚黄则为钩虫病引起的黄胖病。胖而皮粗色苍多见甲状腺机能减退引起的粘液性水肿,身材矮者应考虑克汀病等。身材过于高大应考虑巨人症等。总之,通过整个形体的望诊,可大体判禀赋素质和虚实勇怯。

  2、再观察局部的形态。如水肿以眼脸面部肿为主者,多为肾性水肿。若单独眼脸虚浮者可见于失眠或过度疲劳的人,也可见于妇女瘀胀症,常伴有月经不调和白带多诸症,若以腹水为主,则常见于肝硬化腹水。以下肢肿为主,伴有口唇紫绀者为心脏性水肿,常有心力衰竭。面、目、鼻、口、耳等依次观察,与整体形态参照分析,便可作出望形体诊病的初步诊断。

  望动态

  (一)何谓望动态

  即通过观察患者的动静姿态以诊病的诊断方法。不同疾病有不同的姿态。如现代医学的端坐呼吸,相当于中医的咳逆倚息,短气不得卧,主要是痰饮内蕴等引起的肺胀症。还有特殊的步态等,都有较高的诊断价值。

  (二)望动态的内容

  望动态的内容很多,常可根据特殊的动态,随机作出诊断。常用的有以下内容。

  1.坐姿:

  (1)摇头言者,里痛。

  (2)坐而伏者为短气,多为肺虚

  (3)坐而下一足者腰腿痛。

  (4)坐卧不安,为烦躁。

  (5)但卧不得坐,气血俱虚。

  (6)坐而仰,但坐不得卧可见于心衰、哮喘、肺心病等。

  2.卧姿:

  

  (1)卧而面里闭目不欲见人者,为阴症、寒症、虚症。

  (2)卧时面向外,坦胸露腹,转侧不定,多为阳症、热症、实症。

  (3)抽搐、角弓反张:多为破伤风或脑疾患。

  (4)侧卧位,心包积液者,多取右侧卧位,胸腔积液、肺脓肿、严重支气管扩张的病人,常向患侧卧。胆绞痛病人头常顶地翻滚。

  3.立姿:

  (1)头倾视深,心肾俱伤。精神衰败。

  (2)两手或全身不自主的徐动或颤动,多为脑部疾病,中医称为虚凤内动。

  (3)背弯曲而肩下垂,为胸中病。(4)不能久立,是骨病。

  (5)腰脊不能转摇,是腰有病。(6)双足不能屈伸,起行要俯身,是筋有病。

  3.步姿:

  (1)慌张步态,面具脸,为震颤麻痹。

  (2)剪刀形步态,大脑瘫小儿。

  (3)小脑共济失调步态,走路不稳,左右摇晃,或向后倾侧。

  (4)鸭步:左右摇摆如鸭步,为进行性肌营养不良或先天性双髋关节脱位之典型步态。

  (5)跨阈步态:腓总神经麻痹者,因患足下垂,步行时为了使足离地,所以提腿高而跨步小,如在烂泥里走路一样。

  (6)偏瘫步态:患侧上下肢僵硬,不能伸直,跨步时患肢提起,以髋关节为中心,直着腿足趾擦地向外划半个圆圈,前进一步。

  (三)望动态的方法

  主要观察病人的姿势和动态,但要排除习惯动作。如两手护腹多为胃痛,如同时皱眉苦脸,则可能属实。如表情自然则非胃痛,为细致观察可让患者起立,坐下和行走数步,使无遗漏。

  脏腑色部

  脏腑色部即脏腑在面部的相关部位。通过这些部位,可了解脏腑经络、气化、神明等方面的生理功能和病理变化。黄帝内经所载脏腑色部可归纳为四种。

  1.明堂色部:以鼻为中心的色部。脏腑在面部的相关部位。

  2.面貌色部:额颜-心,鼻-脾,颐-肾,左颊-肝,右颊-肺。

  3.明堂肢节色部:以鼻为中心,肢体在面部的相关部位。

  4.五官五阅:鼻、目、口唇、舌、耳的全息部位。

  望诊分步

  1.远距离整体观察。

  (1)离患者一段距离,与患者一见面即用以神会神之法,体察病人的神气得出初步诊断。

  (2)体察病人的神色形态。

  (3)总体气色与五官气色相对照。

  2.近距离分部观察。根据色部排列,依次观察各部的神色形态。

  3.综合分析。

  (1)根据相气十法,结合神色形态断阴阳、表里、虚实、寒热。

  (2)以色部和五官五阅确定病在何脏何腑。

  (3)以气色断性质,以五行断病机理.

  

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