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据相关调查显示:绝大多数男性会出尿频、尿急、尿痛等排尿不舒服的现象,有的男性会认为是生活习惯、生理差异造成,往往没有引起重视,专家提醒,在临床上,尿频、尿急、尿痛等排尿不适及尿液的异常改变等初期症状往往与泌尿系统疾病有关,出现排尿不舒服时说明身体正承受疾病的侵扰,医院接受检查,查明病因对症治疗。
1.尿频
(1)生理性尿频:因饮水过多,精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少,也不伴随尿频尿急等其他症状。
(2)病理性尿频:常见有以下几种情况。
1)多尿性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。见于糖尿病,尿崩症,精神性多饮和急性肾功能衰竭的多尿期。
2)炎症性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。
3)神经性尿频:尿频而每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症,神经源性膀胱。
4)膀胱容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱;膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。
5)尿道口周围病变:尿道口息肉,处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。
2.尿急常见于下列情况
(1)炎症:急性膀胱炎,尿道炎,特别是膀胱三角区和后尿道炎症,尿急症状特别明显;急性前列腺炎常有尿急,慢性前列腺炎因伴有腺体增生肥大,故有排尿困难,尿线细和尿流中断。
(2)结石和异物:膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿频。
(3)肿瘤:膀胱癌和前列腺癌。
(4)神经源性:精神因素和神经源性膀胱(neurogenicbladder)。
(5)高温环境下尿液高度浓缩,酸性高的尿可刺激膀胱或尿道黏膜产生尿急。
3.尿痛引起尿急的病因几乎都可以引起尿痛疼痛部位多在耻骨上区,会阴部和尿道内,尿痛性质可为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;后尿道炎,膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。
4.尿频伴有尿急和尿痛见于膀胱炎和尿道炎,膀胱刺激征存在但不剧烈而伴有双侧腰痛见于肾盂。肾炎;伴有会阴部,腹股沟和睾丸胀痛见于急性前列腺炎。
5.尿频尿急伴有血尿,午后低热,乏力盗汗见于膀胱结核。
6.尿频不伴尿急和尿痛,但伴有多饮多尿和口渴见于精神性多饮,糖尿病和尿崩症。
7.尿频尿急伴无痛性血尿见于膀胱癌。
8.老年男性尿频伴有尿线细,进行性排尿困难见于前列腺增生。
9.尿频尿急尿痛伴有尿流突然中断,见于膀胱结石堵住出口或后尿道结石嵌顿。
专家提醒:当出现尿频尿急等排尿异常,且症状不能消退甚至加重,医院就诊进行病因诊断,不可随意服用抗生素治疗,以免延误病情。在医生的指导下进行相关检查以明确诊断,结合个体情况进行针对性治疗,以达到彻底治愈。此外应注意个人卫生,适当进行锻炼。
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