膀胱癌属于男性高发的癌症。最常见的症状就是血尿，但是，血尿并不是膀胱癌的“独家信号”。肉眼可见的血尿，还可能是其他原因引起的，如膀胱结石、膀胱炎症、肾或输尿管结石、肾小球肾炎等疾病。前列腺肥大的老年男性，费力排尿时，也可导致前列腺的小静脉破裂，从而引起血尿。
泌尿系结核泌尿系结核除了血尿外，主要症状为慢性膀胱刺激症状，伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状，通过膀胱镜等检查，可与膀胱癌进行鉴别。
肾、输尿管肿瘤肾、输尿管肿瘤的血尿特点为全程无痛性肉眼血尿，与膀胱癌类似，可单独发生或与膀胱癌同时发生。上尿路肿瘤引起的血尿，可出现条形或蚯蚓状血块，明确诊断需要B超、CT、泌尿造影等检查。
前列腺增生前列腺增生的主要症状为进行性排尿困难及尿频，有时出现肉眼血尿。老年人中，膀胱癌可以和前列腺增生同时存在，需要行尿脱落细胞学检查、B超、CT、膀胱镜检查等进行鉴别。
尿石症尿石症血尿多为镜下血尿，上尿路结石可出肾、输尿管绞痛，膀胱结石可出现排尿中断现象，通过B超、膀胱镜等检查可鉴别，由于膀胱结石对局部黏膜的刺激，可导致肿瘤发生。
因此，长期膀胱结石出现血尿时，应警惕膀胱癌的可能性，必要时行膀胱镜检查及活检。
腺性膀胱炎腺性膀胱炎有明显的膀胱刺激症状，需要膀胱镜检查及活检，而单纯的膀胱镜检查，有时容易误诊。
前列腺癌前列腺癌的血尿在癌肿浸润膀胱时出现，经直肠指诊、B超、CT、活组织检查等可以明确。其他如放射性膀胱炎、宫颈癌等。
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李薇赞赏
