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年美国科学家在《肿瘤流行病学,生物标志物和预防》上发表了一篇论文,主要结论是:经过60多年的跟踪研究发现,同一个地区里,穷人和富人容易得的癌症有明显区别。
有人就问了,癌症也分「穷癌」跟「富癌」吗?
罗麦炎干净给你一份答卷:
癌症确实「贫富有别」:还是说回前面的研究,参与研究的科学家发现:幼年比较穷困的人容易得宫颈癌,但不大容易得乳腺癌、前列腺癌与恶性黑色素瘤。
其实年,美国科学家还做了一项研究,结果发现:
高中以下学历的男性与女性的肺癌风险,分别是高中以上学历男性和女性的3.01倍与2.02倍;
家庭年收入低于美元的人,罹患肺癌的风险是家庭年收入美元以上的1.7倍。
同时,低收入人群发生「晚期乳腺癌」「晚期前列腺癌」的风险较高。
科学家们深入分析后认为:
贫富造成的生活方式的改变,可能是这种癌症差异的本质原因。
如果把某些癌症发生原因归结到「穷」或「富」上,只能算是种偏简化的说法,实际原因肯定比「穷」或「富」复杂得多。
那么问题来了,哪些是「穷癌」?哪些是「富癌」?
哪些是「穷癌」?
只是为了方便大家理解,这里举几个「穷癌」的例子。
1.经济水平差,「胃癌」发病高
胃癌确实可以说是个「发病风险与经济水平相关」的癌。
还是以美国为例。近三十年,美国的胃癌发病率基本一直在下降。而亚洲一些发展中国家(例如我国)发病率一直不低,特别是我国的西北地区,如甘肃、青海,是胃癌发病率最高的地区,而这些地区也是经济水平相对差一些的地区。
其中的原因,很可能是经济水平带来的一系列生活差距。
比如医疗条件、公共卫生条件(标准化程度高,食品污染少)、食物保存条件(冰箱广泛使用)比较差等。
不过,也不能说经济水平高,胃癌发病率就低。
比如日本,胃癌发病率是世界最高,高盐高钠的饮食习惯被认为是主要原因。只不过经济发达了,胃癌更容易被检查出来,数量自然会变多。
除此之外,幽门螺杆菌感染也属于与胃癌相关的因素。经济条件较差的地区,人们感染了幽门螺杆菌可能也没有意识去检查,也成了引发胃癌的一个潜在因素。
2.穷人吸烟更多,「肺癌」风险也高
穷人比富人的吸烟率高得多,因此导致穷人比富人更容易得肺癌,也更容易死于肺癌。
不仅在穷人富人之间有这种差异,在发展中国家与发达国家之间也有这种差异。
拿美国与中国做对比,美国在上世纪90年代初期迎来肺癌的高发,之后肺癌发病率逐年降低;而我国肺癌发病率一直在不断升高,现在已经超过美国。
这与发达国家有更好的控烟措施大有关系。
3.穷人不易发现「宫颈癌」
穷人更容易得宫颈癌,这个原因可能比较特别。
因为宫颈癌筛查与乳腺癌、前列腺癌筛查不一样,前者筛查是主要为了发现癌前病变,后两者筛查是主要为了发现早期癌变。
所以,富人规律筛查宫颈癌,是发现了更多「宫颈癌前病变」,如果能在早期就进行合理治疗,发展到宫颈癌的机会就小。
哪些是?
1.乳腺癌、前列腺癌……容易筛查出来
不过其实是因为规律的癌症筛查,使得更多富人能及早查出乳腺癌、前列腺癌。富人表面上「容易得」,但实际上比较多的只是停留在早期发现这些癌症罢了。
而与此相反,穷人要是患癌是不容易被发现的,这看起来好像是「不容易得」这两种癌症,但一旦被发现乳腺癌、前列腺癌,就往往都是晚期了。
2.总是大鱼大肉,易得「结直肠癌」
结直肠癌的病因和其他癌症一样,是复杂的、多样的、不明确的,但目前已知的可能因素中有一条是——
长期的高脂肪低纤维素饮食。
这一点,和当今较发达地区人群的饮食习惯一样。
3.小心「皮肤癌」「黑色素瘤」
富人的黑色素瘤高发,具体原因还不清楚。
但可能与富人有更多时间和机会晒「日光浴」有关,毕竟紫外线是非常明确的一个致癌因素。
如果专程去晒太阳,等于是增加了接触紫外线的机会,罹患黑色素瘤、皮肤癌的机会也可能随之提高。
防癌关键不是钱而是……
对于常见的「穷癌」,例如胃癌、肺癌,预防重点大致可以归纳为3个词:
早治疗、打疫苗、控烟草。
早治疗指的是及时处理胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等问题;
打疫苗指的是接种乙肝疫苗,预防乙肝;
至于控烟(戒烟)能预防肺癌,这个不说大家也知道。
对于常见的「富癌」,例如乳腺癌、结肠癌,预防重点就一条:
做好体检与癌症筛查。
多多关心自己和家族亲人的身体状况,了解自己的患癌风险,跟医生一起,做出适当的选择。
就像开头我们说的那样,穷癌和富癌的说法是为了便于大家理解,是种简化了的说法。
不是真的说有些癌症只有穷人得,有些癌症只有富人得。
癌症的实际原因是多种因素综合的结果。除了贫富差距、自然环境等外部因素,个人生活方式、饮食习惯、家族遗传这些内在因素也对癌症的发生有很大影响。
总之,外部因素一天两天改变不了,但健康的生活方式,不论穷人还是富人都能做到,罗麦炎干净还你健康身体,给你幸福家庭!
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