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药小社有话说第二十七期头孢克肟

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药小社有话说

第二十七期

药品质量与安全协会

头孢克肟(Cefixime)为口服用的第三代头孢菌素类抗生素,适用于治疗敏感菌所致的呼吸、泌尿和胆道等部位的感染。头孢克肟对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定,对革兰阴性杆菌抗菌作用强于第一代和第二代头孢菌素,对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和第二代头孢菌素。目前国家食品药品监督管理局批准的头孢克肟药品有片剂、胶囊、分散片、干混悬剂和颗粒剂等多种剂型,均为处方药。

适应症

头孢克肟用于治疗敏感菌所致的下列感染:

1.呼吸系统感染,如支气管炎、肺炎等;

2.泌尿系统感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;

3.胆道感染,如胆囊炎、胆管炎;

4.其他,如中耳炎、鼻窦炎、猩红热等。

临床应用

头孢克肟为口服给药。

肾功能不全患者需要调整剂量,肌酐清除率≥60ml/min时按照普通用量和给药间隔使用;肌酐清除率在21~60ml/min之间,按照正常给药间隔给予正常剂量75%;肌酐清除率小于20ml/min,按照正常给药间隔给予正常剂量的50%。

不良反应

头孢克肟的不良反应多数短暂而轻微。

1.过敏反应:常见皮疹、荨麻疹、红斑,少见瘙痒、发热、水肿、呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿及过敏性休克。

2.胃肠道反应:常见腹泻、胃部不适,少见胸部烧灼感、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘及菌群失调所致口腔炎、口腔念珠菌症、假膜性肠炎等。

3.呼吸系统:少见伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多的间质性肺炎和肺嗜酸粒细胞浸润症(PIE综合征)。

4.血液系统:常见嗜酸粒细胞增多,少见粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少。

5.肝脏:常见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶升高,少见黄疸。

6.肾脏:少见尿素氮和急性肾功能不全。

7.其他:少见头痛、头晕、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症(Lyell综合征)和维生素K、B缺乏。

头孢克肟属于(C)

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

E.第五代头孢菌素

END

出品/质量管理系传媒部

图片/网络

文案/李亚苹

编辑/袁玉娟

审核/史笑笑

指导老师/张任男韩丽萍

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