鉴别诊断前列腺炎是前列腺的急慢性炎症，是成年男性的常见病之一。在我国15~60岁男性前列腺炎的发病率约为8.4%。急性前列腺炎是由于病原体感染所致的前列腺急性炎症，慢性前列腺炎发病原因不详，可能与多种因素有关。急性前列腺炎常有典型的尿路刺激症状和全身炎症反应，慢性前列腺炎症状不典型，变化多样。急性前列腺炎以药物治疗为主，效果好。慢性前列腺炎以综合治疗为主，起效慢，治疗时间长，效果差。前列腺炎不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响生活质量。慢性前列腺炎常合并精神心理障碍，性功能异常，植物神经功能紊乱等。预后与多方面因素有关，早期、规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。中文名前列腺炎病原学病原体感染季节分布四季泌尿外科或外科、男科病因急性前列腺炎是由于机体抵抗力下降，致病力较强的细菌等病原体感染前列腺，并迅速生长繁殖而引起前列腺急性炎症。慢性前列腺炎的发病机理不详，可能和病原体感染、免疫反应异常、排尿功能障碍、盆腔相关疾病等因素有关。前列腺炎的诱发因素：吸烟。饮酒。嗜辛辣食物。不适当的性生活。久坐导致前列腺长时间充血和盆底肌肉长期慢性受压、受凉等。症状急性前列腺炎具有典型的症状，慢性前列腺炎症状不具有特异性。急性前列腺炎的典型症状尿路刺激症状：尿频、尿急、尿痛。全身感染中毒症状；寒颤、发热、全身乏力、肌肉酸痛等。慢性前列腺炎的症状排尿期症状：尿等待、尿分叉、尿线细无力、尿不尽感等。储尿期症状：尿频、尿急、夜尿增多等。植物神经功能紊乱症状：失眠、多梦、多汗、阴囊潮湿、腰骶部酸痛不适等。其他症状：早泄、焦虑等。检查前列腺炎需要以下检查确诊。化验检查血常规，尿常规，前列腺液常规，前列腺特异性抗原，尿细菌培养等，是诊断前列腺炎的基本检查。急性前列腺炎时禁忌行前列腺按摩取前列腺液化验检查。超声检查可以为诊断前列腺炎提供依据。磁共振检查可以确诊急性前列腺炎，并排除前列腺肿瘤，但不作为常规检查。诊断医生诊断前列腺炎，主要依据典型症状、临床表现及辅助检查。典型的尿路刺激症状和全身中毒症状，是诊断急性前列腺炎的重要依据。急性前列腺炎时，尿常规显示白细胞增高，血常规显示中性粒细胞明显升高，前列腺特异性抗原升高明显，超声显示前列腺体积增大。尿液细菌培养可显示感染的细菌，并指导临床用药。慢性前列腺炎的诊断根据排尿症状，同时结合前列腺炎常规检查显示白细胞升高，卵磷脂小体减少可确诊。鉴别诊断前列腺炎需要和以下疾病相鉴别：良性前列腺增生，睾丸附睾及精索疾病，膀胱过度活动症，神经源性膀胱，间质性膀胱炎，腺性膀胱炎，性传播疾病，前列腺癌，泌尿生殖系统结核等。医生主要通过病史，体格检查及相关的辅助检查排除其他疾病，做出鉴别诊断。治疗前列腺炎的治疗原则：综合治疗和个体化治疗。以药物治疗为主。药物治疗抗生素：主要用于治疗急性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎。对症治疗的药物：如坦索罗辛胶囊，琥珀酸索利那辛等。植物制剂。其他：抗焦虑药物等。其他治疗前列腺按摩：是传统的治疗方法之一，仅适用于慢性前列腺炎。生物反馈治疗。热疗，如热水坐浴等，有生育要求者禁忌。心理治疗。手术治疗少用，仅在急性前列腺炎合并前列腺脓肿时行切开引流术。危害慢性前列腺炎症状长期存在，严重影响生活和工作，甚至可出现精神心理疾患。前列腺炎可导致早泄等性功能障碍，影响精液质量导致男性不育。预后急性前列腺炎早期及时治疗，效果好，可痊愈。慢性前列腺炎经过规范、综合治疗后，可以明显缓解症状。预防养成良好的生活习惯少饮酒和辛辣食物，多食用富含锌的食物及青菜和水果。避免长时间连续坐。改变不良的性生活习惯规律的性生活可以有效预防前列腺炎，避免不洁性生活。治疗相关疾病积极治疗泌尿系统感染，肛门直肠疾病等。预览时标签不可点
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