良性前列腺增生随着年龄的增长,发病率逐渐升高。研究表明,男性45岁以上就会发生前列腺的病理改变,大部分以细胞增生肥大改变为主,但并不是说男性到了45岁以后就会发生尿频等前列腺增生的症状;80岁以上的正常老年男性,几乎百分之百存在病理学上的前列腺增生,但并不是所有的老年男性都会经历尿频的痛苦,所以,年龄并不是决定您是否需要治疗的因素。良性前列腺增生并不一定都会导致诸如尿频、尿急、排尿困难的下尿路症状,因此只有引起症状的良性前列腺增生才需要治疗,没有症状的良性前列腺增生只需要进行随访观察即可。
良性前列腺增生症状和前列腺体积有关?良性前列腺增生从大体标本上看即存在前列腺体积的增大。由于个体差异,前列腺增生的程度因人而异,有的甚至根本不存在明显影响生活质量的症状。并且其引起的下尿路症状同样因人而异:有的患者前列腺体积大,但症状轻,并不影响生活质量;而有的患者前列腺体积并不十分巨大,但症状相当严重,可能需要外科干预。研究表明,前列腺增生的患者的症状可能和很多因素的影响有关,比如前列腺是否凸入膀胱、是否合并前列腺炎症、患者膀胱功能如何等等。因此,老年朋友们,并不是体检发现前列腺增生了,就需要就诊。然而,如果您在拥有较大体积的前列腺同时存在着下尿路症状,请您及时就医。
男性尿频、尿急、排尿困难就一定是良性前列腺增生?通常来说男性存在尿频、尿急、排尿困难的症状,我们第一个想到的就是前列腺增生。然而引起以上下尿路症状的病因其实有很多,包括慢性前列腺炎、尿路感染神经源性膀胱、糖尿病膀胱病变、肾功能减退、膀胱过度活动征等。良性前列腺增生只是引起下尿路症状的疾病之一。当然,对于老年男性而言,前列腺增生是引起这些症状最常见的原因。因此,如果出现以上的排尿的症状,医院就诊,配合医生进行相关检查,明确病因,再对症用药,千万不要自行用药,既耽误病情,又可能引起药物的不良反应。
良性前列腺增生的药物治疗可以自行调整?前列腺增生类似糖尿病,高血压一样,是一种慢性疾病,需要长期坚持服药。有的患者长期服药之后,可能产生“久病成医”的错觉。良性前列腺增生的药物治疗目前最常见的有以下几类:α受体阻滞剂(如可多华、齐索等)、5α还原酶抑制剂(保列治、蓝乐等)、M受体阻滞剂(得妥、舍尼亭等)、中成药及植物制剂。由于治疗良性前列腺增生的药物有很多种类,每种药物的机制、作用,乃至起效时间均不同。因此如果良性前列腺增生患者因为症状改善明显后自行停药,或者症状改善不明显后自行调整药物剂量、甚至换药,都有可能引起最终的治疗效果不能达到理想效果。因此治疗良性前列腺增生需要在医生指导下进行,药物的调整也需要根据医生的医嘱来执行。
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