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爸妈年过60,这几个体检建议收藏好,科学

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家有一老,如有一宝

爸妈健康是儿女最关心的话题

关爱父母

从定期检查做起

今天微姐给我的小伙伴们讲讲

关于爸妈体检的那些事

60岁以上的父母

体检该安排查哪些项目

60岁以上的人群

各器官功能逐渐减退

常见的疾病的发病率上升

每年做一个完善的体检非常必要

没有病史,这么查

血、尿、便常规

肝功、肾功、血脂、血糖

肿瘤标记物(CEA,AFP)

心电图、胸片及腹部超声

还有眼科,耳鼻喉科,口腔科等的检查

有病史,增加查

有高血压的建议做心脏超声

糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估

高血脂的检查做颈部血管超声等

有三高病史的人容易发生心脑血管疾病,必要时查冠脉CT、头CT等

考虑性别,推荐再查

中国医院全科医学教授提醒

“临床发现,60岁以上女性得甲减的特别多,早期的甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也较高,要引起重视。”

男性:前列腺彩超,再做个血的化验PST,这个是早期前列腺癌的筛查

女性:除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外,还要重点筛查甲功和甲状腺彩超

常见高发癌症

需不需要查

癌症筛查项目有讲究

可结合“三史”来选择

而老年人往往谈癌色变

更担心癌症侵袭

医师介绍

筛查癌症要结合个人史(年龄、性别、既往病史)、家族史及生活史而定。

常见癌症,这些人要查

肺癌:建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌

胃癌:胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者建议筛查

乳腺癌:建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌

肠癌:经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌

检查项目,这样选

肺癌:筛查首选低剂量CT扫描

肝癌:一般选用彩超+抽血化验甲胎蛋白。如发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查

乳腺:一般筛查,彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶

结直肠癌:检查选择肠镜

胃癌:筛查选择胃镜

前列腺癌:筛查选择彩超+前列腺特异性抗原筛查

宫颈癌:筛查一般选择TCT和HPV检查

▲图片来源:东方IC

体检前做这几件事

会影响体检结果

患有慢性病

需长期服药的

为避免某些药物影响结果的准确性

体检前可咨询医生适时调整

体检前,这么做

提前一天遵医嘱停止服用

退热药,影响肝功能

抗生素,影响尿检结果

止痛药,影响尿检结果

体检前2-3天暂时停用

维生素C,血糖结果偏低

不能自行停药

降压药,影响电解质结果

其他生活习惯也会影响体检结果

体检前1-2天还应注意避免剧烈运动

清淡饮食,避免吃得过甜、过咸、过于油腻

禁止暴饮暴食,禁止饮酒

体检前晚十点后禁食禁水,保证充足的睡眠

体检完了

怎么读体检报告

体检单上的各种符号

化验单上的定性项目如果出现“+”号或“阳性”,意味着存在异常,需进一步判断病因

“—”号或“阴性”代表正常

定量项目如果出现“↑”,提示结果高于参考范围

“↓”提示结果低于参考范围

举个例子,血常规中的白细胞及中性粒细胞升高时,提示可能存在细菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等。

血常规中的血红蛋白下降时提示贫血。尿蛋白正常结果为阴性,若尿蛋白持续出现“+”号或“阳性”,常意味着肾脏病变。

另外,体检单上最常出现的字样就是:增生、息肉、结节、囊肿等,很多人看到这些就会觉得“大病来临”。其实不必这么担心,因为上述情况绝大多数都是良性的。

比如

肝囊肿、肾囊肿、乳腺增生基本都不会恶变。

胆囊息肉、肺结节、甲状腺结节虽然有恶性可能,但发生率很低,只要听从专科医生建议,定期复查就行。

肺结节而言,结节越大、长得越“古怪”,比如有毛刺等,长得越快,恶性可能性越大,需要进一步的检查。

举个例子,血常规中的白细胞及中性粒细胞升高时,提示可能存在细菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等。

血常规中的血红蛋白下降时提示贫血。尿蛋白正常结果为阴性,若尿蛋白持续出现“+”号或“阳性”,常意味着肾脏病变。

需要注意的是,报告单上的“建议复查、观察一类的字眼”一定要遵照医嘱,医生会根据检查结果建议复查、观察都是有原因的。

“目前,我们对许多疾病的认知有限,疾病的发生、发展有一个过程,动态观察更能早防早治。”

以下是体检常见指标的解读

血常规

血常规↓数值偏低↑数值升高白细胞明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,医院血液科做进一步检查。红细胞可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。血小板血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。

胆固醇

血脂↓数值偏低↑数值升高总胆固醇或会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等;长期吸烟、饮酒、精神紧张。低密度脂蛋白胆固醇无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。高密度脂蛋白胆固醇常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。

肾功能

肾功↓数值偏低↑数值升高血尿酸见于恶性贫血、Fanconi综合征等。肾小球滤过功能损伤;体内尿酸生成异常增多,原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。血肌酐老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。尿素氮主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭,而且其尿素升高与病情成正比。(2)肾前因素如水肿,脱水,循环功能不全,心功能不全,休克等。(3)肾后因素如尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滞留。(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。(5)生理性增高见于高蛋白饮食。

肝功能

肝功↓数值降低↑数值升高丙氨酸氨基转移酶-多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。谷草转氨酶-急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎;进行性肌营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。碱性磷酸酶重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

尿常规

尿常规阴性阳性尿蛋白正常或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起,此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。尿白细胞正常泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤。尿糖正常糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。尿酮体正常

1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。

肿瘤标记物检测

常用肿瘤

标志物监测

甲胎蛋白AFP原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,女性妊娠期也会升高。癌胚抗原CEA胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤,肺癌等,此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。CA15-3在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。CA19-9胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。CA是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-升高,CA-升高还与肿瘤复发有关。PSA前列腺癌的特异性标志物。----

乙肝五项

乙肝5项

HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性即“大三阳”,多见于急性或慢性乙肝,病毒复制快,有传染性。HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性即“小三阳”,多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。HBsAg、HBcAb阳性见于无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性表示感染后恢复,已获得免疫力。HBeAb、HBcAb阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。HBsAb阳性表示接受过被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力。HBcAb阳性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。--

上述为体检常见指标解读

有些体检不必年年做

这些报告单要留存好

体检年年做

单子结果一大堆

我能把之前的都扔掉吗?

医生表示

体检后的体检报告及影像资料(超声、胸片、CT等)建议保存,至少应该保留2-3年的资料。

医生在判断某些疾病时,有时需要参考既往的检查结果,进行对比,了解动态变化的过程,有利于疾病的诊治。

为了身体健康,医生通常建议人们每年做一次体检,但并不是所有的检查必须年年做。

如肠镜筛查结直肠癌属于有创性检查,建议50岁开始进行肠镜检查以筛查肠癌,如第一次检查没有问题,可每五年进行复查,每年筛查便潜血即可。

如果期间出现排便习惯改变,腹痛,便血等症状,就需要复查肠镜。

除了定期的体检外

微姐提醒大家

陪伴也是给父母最好的礼物

祝全天下的父母都能身体健康!

部分来源:掌上健康

你会带父母定期体检吗?

#微姐留言区等你聊#

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