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患教视频浅谈排尿功能障碍患者的病因和治

2月6日,医院综合楼举办了年前最后一次患教活动,由综合楼老年科的陈园教授主持,联合泌尿外科杜广辉教授、神经内科胡琦教授和康复科楼伟伟教授为患者带来了一场颇具意义的分享。

(一)排尿功能障碍的病因及治疗

——泌尿外科杜广辉教授

排尿功能障碍主要表现为:

储尿期症状(尿频尿急尿失禁)、排尿期症状(尿等待/无力/费力、尿线细、射程短、尿潴留)、排尿后症状(尿不尽、尿滴沥)

排尿功能障碍常合并的症状:

慢性疼痛(下腹部、会阴部、腰骶部、腹股沟及下肢)、胃肠道症状(大便不好)、生殖系统症状(前列腺炎、生殖器疼痛、阴道炎、子宫囊肿等)

顽固性排尿功能障碍患者在泌尿外科常被诊断为:

前列腺炎、前列腺增生、慢性前列腺炎、腺性膀胱炎、膀胱颈抬高、慢性盆腔炎等

杜教授针对顽固性排尿功能障碍患者进行研究发现,这类患者常合并骶神经病变、腰椎间盘突出和颈椎病等脊髓神经病变。

视频中,杜教授详细说明了排尿功能障碍和脊髓神经病变的高度关联。腰椎间盘突出症和颈椎病的患者,在进行保守康复或骨科手术后,排尿障碍有显著的改善;骶神经根病变也是引起难治性排尿功能障碍的原因之一,囊肿切除和骶神经调节等手术治疗可有效改善。

尿动力和核磁共振是不可或缺的检查手段:尿动力提示下尿路症状和下尿路功能障碍发生的病理生理学机制;磁共振则提示这类患者的潜在发病原因。

(二)神经系统变性疾病的尿便障碍

——神经内科胡琦教授

胡琦教授指出,排尿的基本反射中枢位于脊髓,排尿冲动经脊髓-丘脑通路向上传导于大脑,正常成人排尿接受大脑皮层的抑制而能够憋尿,神经系统损伤后会出现尿便障碍。

神经系统变性疾病包括阿尔兹海默症、帕金森、多系统萎缩、运动神经元病等,尤以多系统萎缩导致尿便障碍更为突出。

(三)颈椎病康复治疗方式

——康复科楼伟伟教授

颈椎病的危险因子:

长期低头、紧张劳累、日常锻炼少、寒冷、高跟鞋、单肩包等

常用康复治疗方法有:

颈椎牵引、卧床休息、物理治疗(高频电疗、热疗法、中频电疗)、传统治疗(按摩推拿、针灸、火罐、中药外用)、运动疗法。

楼伟伟教授敲黑板划重点:日常保护比康复更重要,医院进行康复!

杜广辉教授春节期间停诊信息:

中法新城:2月16日下午停诊(日常为每周五下午)

汉口本院:2月19、20日上午停诊(日常为每周一、二上午)

请各位患者安排好就诊时间!

甜欣小姐

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长按







































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