淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病是世界各国发病率最高的性传播疾病，接触者感染率高，潜伏期短，可在短期内病例成倍增长。
又由于年西非和东亚出现了耐青霉素的淋球菌菌株以来，世界淋病有明显增加的趋势。
解放前，我国一些城市的淋病发病率为20%左右。解放后在年早期病人已近绝迹，年基本上完成了晚期病人的普查普治，年已基本消失淋病。
自年以后，淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种，如上海地区性病就以淋病为主，约占90%以上。
目前，淋病的发病率居我国性传播疾病第二位。本期德悦磁爱君为大家带来关于淋病的图谱与介绍，图片内容可能不雅，慎入。
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淋病图谱及介绍
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淋病又称为“白浊”，是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的STI。淋球菌为革兰阴性双球菌，寄生于人体细胞内，离开人体不易生存。淋病多发生于性活跃的青年男女。
淋病可通过阴道、肛门、口腔或围产期母婴传播。其中，围产期感染首先表现为新生儿结膜炎。在男性则可导致前尿道炎，通常有明显症状，表现为排尿困难和阴茎异常分泌物，反复或未经治疗的感染可导致尿道狭窄。
约50％女性淋病感染者是无症状的，有症状者表现为排尿困难、阴道分泌物增多、月经间期阴道出血、阴唇肿胀。病原体上行感染还可导致女性盆腔炎性疾病（PID），出现慢性盆腔痛、不孕和异位妊娠。
▼淋病典型表现，尿道口脓性分泌物
FromInternet
▼淋病“白浊”表现
图片来源：美国CDC和Medscape
症状严重的PID病例还可出现Fitz-Hugh-Curtis综合征，表现为肝脏周围腹膜慢性炎症引发右上腹痛，此类病例腹腔镜下可见肝脏周围细丝样粘连，因酷似小提琴的琴弦而形象地描述为“琴弦征”
▼“琴弦征”
图片来源：PMID、PMC及英医院TaylorPK
新生儿淋球菌感染发生于经阴道分娩过程中，通常表现为化脓性结膜炎。此类感染及其并发症（如角膜糜烂、角膜穿孔和失明）的发病率，随着新生儿广泛常规应用硝酸银或抗生素（如红霉素）滴眼液以来显著降低。
由于发现硝酸银可引起化学性结膜炎，如今，医院采用抗生素滴眼液为新生儿滴眼预防。
▼新生儿感染淋球菌的表现。
图片来源：美国CDC/JPledger
淋球菌可播散全身，其中女性发生血行播散是男性病例的3倍，此外，其他易感人群还包括患有HIV感染、系统性红斑狼疮、补体缺陷者或孕期、月经期女性。
患者表现为全身多个脏器受累，可引起化脓性关节炎、皮肤炎、心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎和感染性休克。
▼播散性淋球菌感染患者的肢端脓疱，皮损处分泌物革兰染色可见革兰阴性双球菌。
图片来源：美国CDC/DrWiesner
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供稿
宋宝林
编辑
冯嘉盛
监制
刘紫庭博士
审核
邹空勇博士
宋宝林，副主任医师，浙江中医医院泌尿外科。年10医院学习生物反馈技术；年9医院跟随瞿创予教授学习尿动力检查技术；年4月至10医院，跟随徐智慧主任学习尿控、小儿泌尿外科技术，跟随张大宏主任学习腹腔镜技术，跟随何翔主任学习输尿管软硬镜、经皮肾镜技术。主攻方向：以尿控、男科、小儿泌尿外科为主要方向。擅长治疗：女性压力性尿失禁、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱粘膜白斑、膀胱疼痛综合征、尿频尿急、排尿困难，男性精索静脉曲张、不育、性功能障碍、早泄、前列腺炎、性传播疾病、前列腺增生症，小儿隐匿性阴茎、包茎、鞘膜积液、疝气。
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