近期，医院儿科接诊的孩子中，腺病毒患儿明显增多，反复高热不退，甚至有42度的超高热，多为家庭里两个孩子同时感染，家长常表现得紧张、焦虑。腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一，由于儿童免疫系统发育尚不成熟，感染后出现下呼吸道感染概率更高。感染后发病迅速，多表现为持续高热，剧烈咳嗽，严重者可出现喘憋及呼吸困难，病死率高达5%至10%。大部分情况下，医生采取的治疗方法为对症支持治疗、免疫调节治疗和针对并发症的治疗。目前，尚无明确针对腺病毒感染的特效药物，也暂无预防腺病毒感染的疫苗，主要方法就是对症治疗，因此预防腺病毒感染最重要的就是注意个人防护。具体预防方式如下：一、做好个人手部卫生，勤用洗手液洗手，不用脏手触摸口鼻，咳嗽或打喷嚏时注意遮掩口鼻；二、避免带儿童去人员密集场所，减少呼吸道感染的风险，去公共场所游玩后及时清洗双手或进行手部消毒；三、若身边有腺病毒感染者，避免儿童与之接触，做好个人防护。一旦儿童出现持续高热、剧烈咳嗽、气促等严重症状，医院就诊，积极配合治疗，针对重症我们进行可以免疫治疗，使用IVIG及糖皮质激素治疗。同样，老人和免疫力较低的成人也不能放松警惕，高烧不退要及时就医。腺病毒主要是经呼吸道飞沫传播，其次是接触、粪口途径传播，感染不同脏器或系统，引发相应部位的疾病。例如，感染呼吸道可以引起上呼吸道感染、肺炎、咽结合膜热等；感染消化道可以引起胃肠炎、肝炎等；此外，还可引起一些少见的疾病，如膀胱炎、肾炎及脑膜脑炎等。如何判断是否感染了腺病毒呢？这一点需要借助腺病毒的病原学检测，我们通过咽拭子核酸检测，在咽峡部取口腔分泌物即可，准确率高，无创伤。感染腺病毒是不是很恐怖？其实大家也不用恐慌，对于免疫功能正常的孩子来说，腺病毒感染疾病通常为自限性，病情较轻可自愈，也很少留有后遗症。该病毒传染性强，若家中有感染的小孩，需要隔离，避免其他孩子被传染。（编辑ZS。图片来源网络，侵删）湖南医聊特约作者：医院儿科徐琳
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