中老年人最烦心的事情是什么——夜尿增多。为什么呢?因为起夜太频繁,严重影响睡眠质量,以致于白天没有精神。那夜尿频多是什么原因造成的呢?
《黄帝内经》:“肾主水。”是指小便的形成与排泄有赖于肾气的蒸腾气化作用,当肾气亏虚,气化失常,引起气不化水,出现小便清长,尿量增多的症状。
《诸病源候论-淋病诸侯》:“肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋漓不尽,故谓之淋。”指出了尿频的病机是肾虚,与膀胱湿热两个证型。肾气亏虚,膀胱开合失度,出现尿频。膀胱湿热,湿热下注,故尿频并伴有尿热感。
尿频多少次才算频繁呢?正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,排尿次数比以上多则称为尿频。
病因病机,辩证调理:
1、肾气亏虚:一是肾气亏虚,不能制约膀胱,膀胱开合失常,小便增多;二是小便的形成与排泄有依赖于肾气的蒸腾气化作用,一旦肾气亏虚,气化失常,则气不化水,小便增多。
症状:倦怠乏力、面色恍白、夜尿增多、腰膝酸软、头晕耳鸣、滑精早泄、畏寒肢冷、手脚冰凉、小便清长、舌质淡胖、苔薄白
调理:补肾固尿
方药:金匮肾气丸、桑螵蛸散、补中益气汤、济生肾气丸
2、膀胱湿热证:饮食辛辣肥甘的食物,嗜酒过度,内生湿热,湿热下注于膀胱,从而出现尿急尿频尿热的症状。
症状:小便频数、涩痛灼热、点滴而下、少腹拘急胀痛、口苦呕吐、大便秘结、舌红苔黄腻
调理:清热利湿
方药:八正散
注意事项:
1、饮水:睡觉之前,少喝水;
2、饮食:少吃辛辣的食物、禁止酗酒;
3、情志:保持心情舒畅,不要太急躁;
4、积极治疗:前列腺炎、前列腺增生肥大、急性膀胱炎等疾病配合医生的治疗
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