夜尿多是临床上最常见的下尿路症状之一，在医学上被称为夜尿症，是指夜间以排尿为目的，起床两次或两次以上，夜间因为其他原因醒来顺便排尿，或睡眠状态下尿床，都不属于夜尿症。夜尿症很普遍，几乎一半以上的中老年人受此困扰，且年龄越大发病率越高，以至于很多人认为，老年人上了年级夜尿多是很正常的事情，很少有人因此而就诊，其实目前并没有证据证明，健康的老年人就会夜尿多，因此，大家一定不要忽视这个问题，有研究显示，每晚起夜3次或以上的老年人的死亡风险明显高于起夜少于3次的老年人。
以下原因可导致夜尿症多：1.不良习惯：睡前大量喝水、晚间喝浓茶、咖啡或含酒精的饮料、晚上服用氢氯噻嗪、螺内酯、硝苯地平等具有利尿作用的降压药等不良习惯均可导致夜尿多。2.总尿量增加：常见病因有糖尿病?尿崩症等，此外，糖皮质激素、普萘洛尔、左甲状腺素钠、阿米替林等抗抑郁药以及丙戊酸钠等抗癫痫药也可以引起夜尿增多，这些患者日间和夜间均存在尿量增多。
3.功能膀胱容量减少：常见病因有良性前列腺增生、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、膀胱疼痛综合征、神经源性膀胱等均可导致功能膀胱容量减少，夜尿增多，氯胺酮和膀胱灌注化疗药等药物因素也可产生相同作用，导致夜尿多。
4.睡眠障碍或紊乱：失眠症、睡眠呼吸暂停、发作性嗜睡病、周期性腿动、唤醒障碍等原发性睡眠障碍或紊乱可以引起夜尿多?慢性阻塞性肺病、心力衰竭、内分泌失调、神经系统疾病等也可引起睡眠障碍，导致夜尿多。发现夜尿多，首先先试着改变生活方式和行为方式比如注意夜间保暖，增加皮肤的血液供应，减少夜尿产生，保持舒适的睡眠环境，避免光线、声响等因素对睡眠的影响，每天适量运动，抬高下肢，减少水钠潴留，膀胱过度活动症患者可以做膀胱功能训练或者盆底功能锻炼，睡前尽可能排空膀胱，必要时在睡前行间歇导尿或留置导尿管。
在饮食方面，注意晚上尤其是睡前尽量不要喝太多水，避免浓茶、酒精和咖啡等兴奋交感神经的饮料，睡前不要吃番茄、黄瓜、西瓜等利尿食物，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、黑米、糙米、燕麦、全麦等富含食用纤维的全谷物、豆制品等植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入（动物内脏、肥肉、鱼子、蟹黄、奶油等），有助于稳定血压、血脂和血糖，保持适宜的体重。通过改善饮食结构，不仅可以降低夜尿症的风险，还有助于改善夜尿症。夜尿症的有效治疗药物包括：
1.α-肾上腺素受体阻断剂：常用药物有坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，这类药物选择性阻断α1受体，松弛前列腺平滑肌，降低膀胱出口阻力，减少残余尿量，降低排尿次数，推荐用于合并膀胱出口梗阻的夜尿症患者。2.M受体阻滞剂：常用药物有托特罗定和索利那新，这类药物主要作用于介导膀胱收缩的胆碱能M受体，通过抑制逼尿肌的过度活动，降低尿急程度，增加功能膀胱容量，推荐用于良性前列腺增生、膀胱过度活动症等膀胱容量减少的夜尿症患者。3.抗利尿激素：常用药物有1-脱氨基-D-精氨酸加压素，属于人工合成抗利尿激素，可明显减少夜间尿液总量，减少夜间排尿次数，延长夜间首次排尿时间，减少夜尿占比，推荐用于夜尿量增多、膀胱容量减小和排尿次数增多的成年夜尿症患者，尤其适用于合并夜尿症的良性前列腺增生患者。4.其他药物：美拉通宁等褪黑激素，可提高内源性褪黑激素水平，适用于防治夜尿症。塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药适用于伴有良性前列腺增生的难治性夜尿症患者。氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂上午服用，有助于排空膀胱，可以作为治疗夜尿症的可选药物。
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