这是达医晓护的第篇文章
如果问小伙伴们,年全球最热的词,新冠居首应该毫无疑问。直至目前,起自年底的由新型冠状病毒(novelcoronavirus,-nCOV)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)仍然在全球肆虐。在美国,其导致的死亡人数甚至超过了该国在二战时的阵亡人数。今天,我们就以小问答的形式和小伙伴们科普一下新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及其对泌尿生殖系的影响的相关知识。
1、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)主要临床表现有哪些呢?
答:COVID-19临床表现多样,部分轻症患者可无症状,其余患者发病时最常见的症状有发热、干咳、肌痛、乏力等,重者主要引起严重的呼吸道症状,甚至引起进行性呼吸衰竭而导致患者死亡,部分患者表现出腹泻、心功能损伤、肝肾功能损伤等肺外症状。
2、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的肺外表现有哪些?
答:医学专家及科研人员研究表明,除呼吸系统病变外,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者还可出现心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等处的病变。
①心血管系统
新型冠状病毒肺炎患者可出现急性心肌损伤、心律失常、心功能不全和冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管事件,家里有心脏基础疾病亲属的小伙伴就要格外注意了,做好他们的新冠防控工作吧。
②消化系统
新型冠状病毒肺炎患者也可出现肝功能异常,在重型患者中肝功能异常的比例更高。由于新型冠状病毒(-nCOV)对胃肠道黏膜的影响,部分感染者可出现消化不良、腹泻等症状。
③泌尿生殖系统
-nCOV对泌尿系统影响主要引起急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI),轻者可引起蛋白尿及镜下血尿,严重的可引起肾衰竭。所以有些重症新型冠状病毒肺炎患者都达到需要血液透析的地步。除了对肾脏的影响,-nCOV亦可损伤睾丸和影响精子生成,导致性腺功能减退和不育。这个可能对小伙伴们惊吓不小吧?
④血液系统
已有研究证实,新型冠状病毒肺炎患者可出现血淋巴细胞计数减少,20%的患者凝血功能异常。
⑤其他肺外表现
部分新型冠状病毒肺炎患者出现结膜炎、急性动眼神经麻痹、嗅觉味觉减退消失等。看到这里,小伙伴是不是觉得正在吃的美食都没那么香了?
3、-nCOV是如何攻击泌尿生殖系的?
答:此段过于专业,有点艰涩难懂,非志向从医小伙伴可以略过。新型冠状病毒(-nCOV)以血管紧张素转换酶2(angiotensinconvertingenzyme2,ACE2)为受体,借助不同宿主细胞蛋白酶,通过内体或非内体途径侵入细胞,具有直接造成肺外器官或组织损伤的结构基础。ACE2是一种膜结合的氨肽酶,不仅在肺泡上皮细胞中表达,而且在心脏、肝脏、肠道、胰腺、肾脏、睾丸、卵巢和子宫等多个肺外组织器官中均有表达。通俗点讲,-nCOV通过与ACE2结合来攻击宿主细胞。而我们的肾脏、睾丸因为有ACE2也被无差别攻击。
4、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者导致急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)的其他原因?
答:新型冠状病毒(-nCOV)进入人体后,会引起机体产生大量的细胞因子去对抗它。由此产生的细胞因子风暴诱发的免疫损伤会引起急性肾损伤。此外,重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)低氧血症、部分COVID-19的治疗药物及手段均可导致AKI。
5、如何预防-nCOV对泌尿生殖系统影响?
答:哈哈,不得新型冠状病毒肺炎(COVID-19)就完了呗。所以,虽然这一年多已经听了无数遍,在这里我还是要再啰嗦一遍:戴口罩、勤洗手、少出门、不扎堆、重作息、不晚睡......
参考文献
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