本文发表于吴芃大夫好大夫在线个人网站
元旦小长假，有人驱车回家，有人外出游玩，高速免费开放，大量的私家车疯狂涌上了高速公路。
看到对面高速上浩浩荡荡的长龙阵，为自己庆幸之余，不免为正在拥堵过程中的诸君感到担忧。人有三急，在这漫长的旅程中，您是如何解决这排尿问题的呢？
作为一名泌尿外科大夫，我要对您建议的是：堵车的时间内，千万别憋尿。
膀胱也有安全容量！首先给大家介绍一个概念——安全膀胱容量。
尿液在肾脏产生后，是由输尿管运输到膀胱的，这种生成是不断进行的。正常状态下，这是一条单行道，输尿管有阻止尿液返流回肾脏的功能。当膀胱接受了尿液，充盈膨胀起来时，入口处压力变大，所以“门”就关上了，这样尿液就没办法流回来，不能再跑回到肾脏里去。
但是，一旦膀胱里面装的尿液超过了最大容量，压力过大，阻止尿液返流的“装备”就失灵了，随着膀胱内的压力不断升高，尿液就有可能从膀胱流回肾脏。
膀胱压力大，尿液就会逆流成河我们以前用液化气，都会加一个安全阀，用来提醒煤气罐里面的压力不能太高，如果压力太高了，煤气罐会boomshakalaka的爆炸。
那么膀胱有没有安全的压力呢？当然有啦。我们泌尿外科医生通常认为，当逼尿肌的压力达到40cmH20（厘米水柱就是个压力单位）时，膀胱处于一个相对安全的容量。一旦超过这个容量，膀胱虽然不会真的爆炸，但是，尿液也得找到出口，要么向上跑（返流进肾脏），要么向下跑（尿失禁）。
通常，在膀胱压力还没有那么大之前，咱们就会去小便了——这是一种自我保护的本能。但是，在一些特殊的情况下，譬如，高速公路免费啦，女生洗手间排队太长啦，春运买了火车站票啦，或者是冬天夜里赖被窝啦等等，人们就会有意无意地推迟排尿甚至是忍尿不排，当膀胱里的尿液超过了“安全容量”之后，就会产生种种危害。
最常见的危害——泌尿系感染常言道，流水不腐，户枢不蠹。一旦膀胱内的尿液长期潴留，便容易导致急性膀胱炎症，这在育龄期女性当中非常常见。门诊见到的膀胱炎的女患者，很多都有憋尿的习惯。
此外，肾脏和输尿管平时是无菌状态的，当憋尿引起尿液倒流时，就会将膀胱内或者外界的细菌带进肾脏，引起逆行性感染，甚至出现肾盂肾炎，这造成的危害比膀胱炎要大得多，治疗起来也相对复杂。
最痛的危害——膀胱破裂膀胱是一个“能屈能伸”的器官，没尿的时候膀胱壁很厚；当充盈尿液之后，肌层就迅速地变薄；而憋尿后膀胱会过度充盈，其厚度甚至只有几毫米，是非常薄弱的。此时如果遭遇外力冲撞或暴力打击（比如不慎摔倒，或者小腹受撞），就容易出现膀胱破裂。我曾经收治过打赌喝啤酒忍尿不排最后把膀胱摔破的病例，想想也是好痛啊啊啊┑(￣Д￣)┍。
最闹心的危害——排尿困难长期憋尿，使膀胱的逼尿肌持续扩张，导致过度疲劳，等到想要排尿的时候反而发挥不了作用了（逼尿肌：臣有心无力啊！）。
如果有前列腺增生等基础疾病，憋尿还非常容易造成急性尿潴留（就是膀胱突然充满尿液排不出去，病人会很痛苦），一旦发生就需要急诊导尿了。
对于年轻人或者儿童，长期憋尿还可能造成膀胱和尿道之间的工作矛盾（逼尿肌、扩约肌协同失调），引起排尿困难，以及损害膀胱功能。
最可怕的危害——诱发肿瘤尽管还没有直接证据证实憋尿会导致膀胱肿瘤，但是，尿液在膀胱内停留的时间越长，其中的有害物质对膀胱粘膜的损伤作用也就越强，推测发生膀胱肿瘤的风险便越高。
由此可见，长期憋尿对身体的损害是多方面的，为了您的健康，下次出远门之前，请千万提前作好应急预案！
专家名片吴芃，医院泌尿外科，副主任医师，副教授。擅长：尿控学及泌尿肿瘤学。擅长前列腺增生症、尿失禁、膀胱功能障碍、盆腔疼痛综合征；前列腺癌、肾癌及膀胱癌的诊疗。网上发表科普文章：25篇
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以上数据来自好大夫在线，截至年12月31日。
责任编辑：YoYo
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