年2月某日徐才厚确诊患膀胱癌；
年3月15日徐才厚因涉嫌违纪问题接受组织调查；
年3月15日徐才厚因膀胱癌终末期，全身多发转移，多器官功能衰竭，医院死亡。
四期膀胱癌远处转移示意图
膀胱癌多发生于45岁以上的中老年人，随年龄增大，其发病率也随之上升，在世界范围内，膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第十一位。
美国膀胱癌患者确诊时的年龄分布，中位数为73岁
在我国，男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第六位，女性排在第十位以后，男性发病率是女性的3倍左右，而且城市高于农村地区。
中国男性十大恶性肿瘤发病率
另据美国癌症研究所数据显示，膀胱癌患者的5年生存率为77.4%。膀胱癌患者诊断时的年龄中位数为73岁，死亡年龄中位数为79岁。
美国膀胱癌患者的5年生存率为77.4%
美国膀胱癌患者死亡时的年龄分布，中位数为79岁
但近10年间，不论男性还是女性，也不论城市或农村，膀胱癌发病率均呈现逐年增长趋势。应当说，再不抓紧防治，膀胱癌的发病率还会提高，因为人口老龄化程度在逐年提升。下面从膀胱癌的主要危险因素谈谈如何预防这种病。
1保持合理的膳食结构平时要注意适当多摄食蔬菜、水果，保证机体足够的维生素与微量元素，以利分解体内的致癌物质亚硝胺。同时也应尽量少吃肉类食品，大量摄入脂肪、胆固醇、油煎食物和红肉可能增加膀胱癌的风险，因肉类食品在体内代谢过程中，可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质。实验证明，这些物质均易诱发膀胱癌。有研究显示，摄入较多的豆类食品、苏打水可能增加膀胱癌的风险。
2戒烟、限酒吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，有30%~50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌的危险率增加2~4倍。香烟中的尼古丁、焦油等多种特异性亚硝胺类毒性致癌物，甚易诱发膀胱癌。持续吸烟者尿中致癌物色氨酸代谢增加，而吸烟一旦停止，则色氨酸水平回复至正常。大量吸烟者，其尿中致癌物的浓度较高。当然，被动吸烟者也会深受其害。不吸烟者更不要去学吸烟。所以仅从预防膀胱癌的角度，也要下决心戒烟。另外，虽然有关酒精和膀胱癌关系尚不明确，但是有研究显示，饮酒者的膀胱癌的发病率是不饮酒者的2.53倍。
3加强职业防护膀胱癌另一重要的致病危险因素为长期接触工业化学产品，约20%的膀胱是由职业因素引起的。医生发现，长期接触芳香胺类物质，如橡胶、塑料和化学药品的人群，易患膀胱癌，其发病危险与接触芳香胺类物质时间长短、剂量大小与密切程度成正比。职业性致癌物进入机体后，经代谢分解，某些致癌成分作为废弃物随尿液贮入膀胱，由于尿在膀胱内停留时间较长，久而久之，膀胱黏膜受致癌因子的长期、反复刺激，容易恶变。因此，应加强职业防护，改善劳动保护设施，尽量防止致癌物经呼吸道或消化道进入人体。
4消除局部炎症等促癌因素及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病，或消除局部刺激因子，可有效预防膀胱恶变。膀胱内的物理、化学或生物不良因子，若长期刺激膀胱黏膜，会导致细胞异型增生、单层扁平上皮组织转化、囊性组织转化或腺性组织转化等，最终恶变为膀胱癌。还有寄生虫病，如血吸虫病等，久治未愈，也可引起膀胱癌。
5多饮水，勤排尿平时应养成多饮水、多饮茶、勤排尿的习惯。一般应每1～2小时排尿一次。尿量多能降低膀胱内尿液中致癌物的浓度，减少对膀胱黏膜造成伤害。另外，饮水越少，排尿间隔时间必然延长，这就会给某些细菌，如大肠杆菌等，在膀胱内繁殖创造了有利条件。尿中细菌浓度的增加，不仅可诱发膀胱炎，也会对膀胱黏膜持续产生刺激作用，进一步加重对膀胱壁的损害，导致膀胱癌。资料已表明，膀胱癌患者大多是平时少饮水、少喝茶的人。因此，不仅要多饮水喝茶，而且要勤排尿，千万不能憋尿。
另外，应用化疗药物环磷酰胺、滥用含有非那西汀的止痛药、近期及远期的盆腔放疗史、长期饮用砷含量高的水和氯消毒水、咖啡、人造甜味剂及染发也可能是膀胱癌的致病因素，也应引起注意。
本文科普文字来自《抗癌之窗》年01期
原作者医院胡林军中医院王栋
本文图片和数据来自美国国家癌症研究所，《中国肿瘤》年01期
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