今年20岁的小王一直近期有个难言之隐，他在体检过程中发现自己有精索静脉曲张，网上查询资料发现可能会影响生育，之后他心里更加忐忑了。为寻求专业的治疗，小王在朋友的医院泌尿外科接受了显微镜下精索静脉结扎手术治疗。手术非常顺利，术后第二天小王就可以正常饮食和下床活动，术后三天就恢复良好出院了，他的心理负担也不那么重了。
那么，精索静脉曲张到底是什么病呢？为何如此年轻就会得这个病？今天，医院泌尿外科就给大家详细介绍一下。
何为精索静脉曲张？精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。有些人自己在阴囊可以摸到软软的、一团团的东西，就可能是曲张的静脉。
生物学告诉我们，动脉血是给睾丸提供氧气和营养物质的。精索静脉是从睾丸发出的血管，能带走毒素和代谢废物。精索静脉曲张发生了以后，就相当于静脉血回流受到阻碍，甚至产生反流，睾丸的血液淤积、毒素蓄积、温度上升！
相当一部分精索静脉曲张曲张是无症状的。有症状的精索静脉曲张则表现为患侧的疼痛、酸胀，而且往往是劳累后加重，休息后减轻的。但是，无症状不表示无害哦。
精索静脉曲张的病因目前比较明显的原因有：
1.静脉行程长、静脉内压力高；
2.精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能不全，这与发育有关系；
3.其他疾病比如肾积水、后腹膜疾病、胡桃夹综合征等引起继发性的精索静脉曲张。
简言之，如果一个小伙比较瘦，比较高，而且常常做负重运动，就容易得精索静脉曲张。
有的小伙可能会问“可是邻居家的小伙子又高、又瘦、又爱健身，怎么没得啊？”其实每个人都是不同的，就像有些人看电视比较多但也不会近视一样，有个体差异。
精索静脉曲张会影响生育吗？精索静脉曲张可以导致精液质量异常：弱精症、畸形精子症、少精症等，换言之，就是有可能导致不育。原发性不育患者中精索静脉曲张发病率为35%，继发性不育患者中发病率为75%。精索静脉曲张目前是国人最常见的导致精液质量异常的病因之一！
但是反过来，精索静脉曲张一定会导致精液质量异常或者不育吗？答案是不一定。男性睾丸本身对于精索静脉曲张所导致的血液淤积、毒素蓄积是有一定抵御能力的，如果这种能力很强，那么就能应对精索静脉曲张带来的伤害！
另外，也需要考虑到男性个体自身的生精功能是否正常，如果男性生精功能旺盛，即使合并有精索静脉曲张，那他可能还是具有生育能力的。
精索静脉曲张会影响性功能吗？一般来说是不会的。虽然理论上，精索静脉曲张对睾丸产生毒害，继而也会影响雄激素的释放，而雄激素对于男性的性功能是很重要的。但在实际的病人身上，对雄激素产生的影响比较小，而雄激素也并不是性功能决定的唯一因素。因此，临床上看到因为精索静脉曲张导致的性功能障碍少见。
如何治疗精索静脉曲张？精索静脉曲张主要依靠手术治疗。一些药物不管是中药还是西药，总体上只能缓解症状，不能根本上治愈这个疾病。如果你很忙，好吧，先用药，看看能否改善症状、提高精子质量。
目前，显微镜下精索静脉结扎术已成为精索静脉曲张手术治疗的金标准，是在放大10-20倍的情况下手术，能清楚的看清各种肉眼看不到的组织，能更彻底结扎静脉，保留动脉及淋巴管，最大限度的保护睾丸功能，术后精液质量改善明显，恢复快，并发症少，与传统术式相比较有明显优势，是欧美国家目前流行的术式。同时，这种显微镜下的手术要求医生能够熟练掌握和运用显微外科技术，需要有足够的耐心和技巧，医院泌尿外科在此方面经验丰富，能够为广大受累于此病的“小鲜肉”们解除病患。
医院泌尿外科团队正在进行
显微镜下精索静脉结扎术
医生专业建议最后，医院泌尿外科建议，年轻小伙日常一定要适当运动，穿宽松衣裤，养成科学健康生活的好习惯，发现精索静脉曲张后，应去正规医疗机构咨询专业医生，必要时及早治疗。END
来源
医院
供稿
泌尿外科王传明
审核
泌尿外科张华明
编辑
对外联络宣传办公室
部分部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除
医院泌尿外科团队简介
医院泌尿外科泌尿外科是医院特色专科，位于2号楼5楼外科三病区，科室人才梯队完备，技术力量雄厚，诊疗范围齐全，可实施各级手术，除常规开展开放手术外，我科引进国内外最新设备(STORZ腹腔镜、OLYMPUS等离子电切镜、OLYMPUS纤维输尿管软镜、OLYMPUS输尿管硬镜、OLYMPUS肾镜、CureStar钬激光、HAWK电子膀胱镜，膀胱硬镜等)，全面开展具有微创特色的各类手术，开展微创手术可占全部手术95%以上，目前开展专科技术包括：
1、腹腔镜技术：开展腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术、腹腔镜下肾盂输尿管连接部成形术、腹腔镜下肾盂癌根治术、腹腔镜下膀胱全切术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术；
2、输尿管镜技术：开展输尿管镜检查术、输尿管狭窄段内切开术、输尿管镜下双J管置换术、输尿管镜联合钬激光治疗嵌顿性输尿管中下段结石(URS)、输尿管软镜碎石术治疗各类肾结石及输尿管上段结石（RIRS）、微通道经皮肾镜碎石取石术（mPCNL）；
3、经尿道电切镜技术：开展经尿道前列腺等离子电切术（TURP）、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、经尿道腺性膀胱炎电切术、经尿道输尿管口囊肿电切术、经尿道膀胱结石激光碎石术、内镜下尿道会师术等。
4、“无痛”电子膀胱镜技术：电子膀胱镜检查用于明确外科血尿的出血部位及原因；诊断膀胱尿道肿瘤，明确肿瘤的部位、大小、数目、形状等，并取活检；用于膀胱肿瘤微创手术后定期复查，以及膀胱镜下双J管取出术、膀胱镜下异物取出术等。
医院泌尿外科以标准化、专业化、学术化为特色，以救治患者生命，提高患者生活质量为目标，竭诚为广大人民群众服务。
科室-
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乘车路线：
1.乘3路、7路、15路、16路、23路、27路、43路、58路、82路至“医院”站下；
2.乘41路、52路、70路至“中医世家药品超市”站下，向北过红绿灯50米即到。
医院门口禁止左转时间：7:00-8::30-18:30
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