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导
读
甲状腺滤泡癌甲状腺滤泡癌的诊断不能仅看瘤细胞分布密度高、结构复杂及细胞异型性,其与滤泡性腺瘤鉴别的唯一标准是血管包膜浸润。先说包膜浸润;真正的包膜浸润应该是肿瘤性滤泡完全穿透、裂开或破坏包膜的胶原纤维,或者是紧邻完整包膜外、细胞结构与主瘤相同的小结节。其中蘑菇样的瘤细胞芽结构很有意义。垂直于包膜穿越包膜生长的也有意义,多个蜡块检查或许能发现完全穿透包膜的。病史:女,54岁,发现甲状腺肿物一年。
临床诊断:甲状腺肿物
标本名称:甲状腺肿物
大体所见:结节一个,体积5x3x2cm,包膜完整,切面灰红,质软。
最后诊断:甲状腺滤泡癌
肿瘤穿透包膜全层
肿瘤穿透包膜全层
感谢提供人:
李玉红(网名:热爱病理的人),医院病理科
李国霞(网名:liguoxia71),医院
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