什么是宫颈炎
宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,且呈黏稠的黏液或脓性黏液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要原因。如性生活过频或习惯性流产,分娩及人工流产手术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染,或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或是阴道内放置或遗留异物感染所致。
急性宫颈炎
急性宫颈炎多发生于产孵感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋频病感染常同时伴有急性宫颈炎。急性宫颈炎的症状中白带这名是最常见的,有时甚至是唯一的症状,常呈黏液脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎伴发,自觉腰痛、下腹坠痛、外阴瘙痒或刺痛;也可出现尿频、排尿时刺痛等。妇科检查可以见到阴道及子宫颈黏膜充血水肿;子宫颈容易出血,甚至出现溃疡坏死;也可见脓性或黏稠的黏液从子宫颈口流出或积留在子宫颈表面和子宫颈周围,并有臭味。各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物,若淋菌性宫颈炎时,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性泌物。
慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症,多由急性宫颈炎转化而来,也可无明显急性期表现。慢性宫颈炎是临床常见多发病,随年龄增长,发病率明显提高,未婚妇女极少见。主要是行径和性生活对宫颈的刺激所致。其主要临床表现为白带增多,可呈乳白君液状,有时星淡黄色脓性.伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。当炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿频;当炎症扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,于性交时、月经期、排便时疼痛会加重。阴道检查时会发现官颈糜烂、肥大、充血、水肿,有时质地较硬,有时可见息肉、裂伤及宫颈腺体囊肿。慢性宫颈炎是引起宫颈癌的重要因素,宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。慢性宫颈炎,应作宫颈涂片检查,以防恶性病变,特别是40岁以上的妇女,应定期作涂片检查,必要时作宫颈活检。
宫颈糜烂三大危害
01宫颈糜烂会引起不孕。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地黏稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
02宫颈糜烂导致并发症。当患了宫颈糜烂后,会造成其他器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
03宫颈糜烂可引发更深的病变。由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生。
如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。
重视宫颈炎/癌
因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。
一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。
有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性官颈炎,并有针对的采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
对于宫颈炎的认识:一种人认为,结了婚的女性都会有,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样;另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。
慢性宫颈炎和官颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带有血丝。出现此种情形,一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈炎。
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