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困扰不少女性的疾病,尿路感染,可能反复发

导语:根据相应调查研究尿路感染是最主要的细菌感染疾病之一,每年至少10%的女性会发生过至少以一次尿路感染而30%以上的患者会出现尿路反复感染的问题。所以了解尿路感染症状,并且了解尿路感染的具体治疗方式就显得非常重要。

01尿路感染的患者就主要会出现四种临床疾病,如果出现这四种疾病就需要格外注意

1、膀胱炎

绝大部分的尿路感染患者都有可能会出现膀胱炎,占尿路感染的60%以上,这主要是因为膀胱下面连接热尿路所以会导致出现相应的膀胱炎,同时需要注意的是膀胱炎分为单纯性膀胱炎和反复发作性膀胱炎,主要表现为尿频尿急,甚至出现尿痛等相应症状部分患者可能出现排尿困难的问题。

而膀胱炎的患者大部分尿液浑浊,约30%的患者可能出现血尿等问题,这是因为膀胱受到了相应的攻击,尽量导致了膀胱当中出现炎症血管通透性发生改变,血管内的物质流出所导致的,一般无全身感染症状,大部分感染患者都是由于大肠艾希菌感染所导致。

2、肾炎

①急性肾盂肾炎

当出现尿路感染的情况下,很有可能会上行导致出现肾盂肾炎,常发于各年龄段,通常以育龄妇女最为常见,临床表现和具体感染程度有关,通常起病较急。

而出现的相应临床症状,主要包括有全身症状,出现头痛发热等问题,体温多在38度以上。这是因为体内出现相应的感染出现相应炎症反应所导致的,部分患者可能会出现因为革兰阴性菌感染所引发的菌血症。

除此以外,泌尿系统疾病也是最为典型的临床症状,主要包括尿频尿急,甚至出现排尿困难得相应问题。需要注意的是肾盂肾炎的患者并不意味着就已经出现泌尿系统疾病,部分患者很有可能没有典型的泌尿系统症状,需要加以鉴别。

②慢性肾盂肾炎

当出现反复感染的时候就很有可能会使得急性肾盂肾炎向着慢性肾炎性肾炎进展,临床表现多样复杂化,通常会出现无症状的菌尿。同时慢性肾盂肾炎也会导致出现夜尿增多、比重尿等问题随着病情的持续发展,很有可能会引发慢性肾衰竭,需要格外注意。

3、细菌尿

无症状细菌尿是指的病人体内出现相应的真菌感染,但是并没有任何的尿路感染症状,可由症状型演变为无极性尿路感染。大部分患者体内很有可能会存在相应的疾病,但是因为其没有任何的症状,所以又称之为无症状细菌尿。需要注意的是很多患者很有可能长时间无症状,血常规没有明显的白细胞异常,但是尿培养有真菌增多的情况。

4、复杂尿路感染

复杂尿路感染是指的由于泌尿系统结构或功能的异常或者出现相应的异物,又或者是对于免疫力低下的患者来说,出现尿路感染往往会导致治愈的风险高并且疾病的危害性增加,严重者甚至可能出现相应的菌血症或者败血症需要注意的是这种情况下很有可能会诱发患者死亡。

02出现尿路感染,还需要做以下检查,才能更好的帮助医生确诊

(一)尿液检查

尿路感染会有着大量的尿液将细菌等物质代谢出来,所以进行尿液检查是非常有必要的。

1、常规检查

由于出现尿路感染等问题,很有可能会使感染细菌上行至膀胱甚至是出现肾脏的损伤,所以对尿液进行相应的常规检查是非常有必要的,对尿液检查当中是否含有白细胞血液或者蛋白质非常有必要。

如果白细胞大于五则称作为白细胞尿,几乎所有的尿路感染,当中都会存在有白细胞尿,所以出现白细胞尿基本上可以断定为尿路感染患者同时部分患者很有可能会出现血尿或者蛋白尿的问题,如果出现则很有可能是因为膀胱或者肾脏损伤引起的,所以需要格外注意。

2、白细胞排泄率

准确预留三小时的尿液,并且对于尿液当中的白细胞进行相应的计数,按照每小时当中的白细胞进行相应的折算,正常人白细胞计数应该小于2×10的五次方每小时。而当出现白细胞计数大于3×10的五次方每小时,则是出现相应的尿路感染,需要注意的是介于2至3之间为高度可疑。

3、细菌学检查

实际上除了常规的检查方式以外,进行相应的图片检查也是非常有必要的,这可以帮助医生更好的判断相应细菌感染类型,以及判断究竟该用哪种抗生素才有相应的效果。

临床上面大部分会采取细菌培养的方式来帮助确诊。通过膀胱穿刺的方式采取相应的样本,做细菌培养,并且进行相应的细菌培养,可以帮助医生确定究竟感染哪一种细菌。需要注意的是,如果样本被污染或者是七天内使用过抗生素,会极大程度的影响实验结果。

4、硝酸盐还原法

实际上很多格兰阴性菌都含有亚硝酸盐,还原酶所以可以进行尿液当中的硝酸盐检测,这一些细菌可以将尿液中的硝酸盐还原成亚硝酸盐,所以该种检测方式也是有效果的。

但是这种方式的误差性较高,并且需要尿液在膀胱和尿道当中,停滞一段时间才能出现相应的反应,否则很容易出现假阴性很难进行相应的判断,所以临床上面仅作为过筛试验,并不其判断标准。

(二)血常规检查

当出现相应的感染的时候,就很有可能会出现白细胞增多等相应问题,白细胞增多是因为体内的免疫系统发生了激活,也有可能会出现中性粒细胞增多核左移等情况。

同时对肾功能进行相应的检查,有助于判断肾脏受损情况,以防止出现相应的设施单位受损出现肾衰等下有问题,尤其是对肾小球滤过率和血肌酐的检查。

结语:实际上尿路感染是临床上最常见的一种感染,并且它困扰着很多女性,所以对尿路感染的具体症状需要有所了解,而尿路感染没有得到及时的治疗很有可能导致膀胱炎,甚至是肾炎的相应疾病,所以一旦出现相应症状,医院进行相应的检查,帮助医生更好的治疗尿路感染问题。



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