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BeijingHospitalContinenceCenter
“闹心”的小王患者小王，43岁男性，4医院行腰椎手术治疗，术后出现大、小便困难，同时尿不尽、漏尿症状也非常明显。作为家中的壮劳力，每天需要带“尿不湿”上班，给日常的工作生活带来了极大的困扰。排尿排便的“难言之隐”使小王深受折磨，医院求医问药，症状反反复复发作。医院行B超检查更是出现了双肾积水的症状，血生化检验示小王的血肌酐值达到了umol/L,医院建议医院就诊接受进一步的治疗。
治疗转机
年秋，小王前往医院就诊，医院国家老年医学中心尿控盆底疾病诊治中心主任，知名尿控专家张耀光教授详细咨询了小王病情，安排小王做了影像尿动力检查，检查结果显示小王的逼尿肌收缩力严重受损，张耀光主任结合小王的病史和影像学表现考虑小王符合典型的“神经源性膀胱”的诊断。在完善了各项检查结果后，为小王施行了骶神经刺激器I期植入术，术后小王排便症状明显改善，便秘症状也得到了明显改善，使小王的日常生活又恢复了往常的节奏。这里的骶神经刺激器，和心脏起搏器类似，可以简单理解为膀胱起搏器。
什么是“膀胱起搏器”
膀胱起搏器类似于心脏起搏器，是一种置入体内长期使用的电调节治疗通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。很多患者面对“难言之隐”选择继续忍受，或者在就诊时被诊断为尿路感染而无法获得正确的诊疗。这种疾病对患者的生活质量和心理健康均有巨大的影响，抱怨最多的是对睡眠质量和工作的影响。膀胱起搏器给这些患者带来了福音。
出现哪些症状，可以考虑“膀胱起搏器”手术？
该手术适用于急迫性尿失禁、膀胱过度活动症、无梗阻性尿潴留，以及间质性膀胱炎等各种难治性下尿路功能障碍的患者。排尿排便症状的改善，能使患者恢复日常活动，也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。
手术过程是什么？
膀胱起搏器治疗分为体验治疗和长期置入两个阶段。体验治疗可以让患者在置入永久起搏器前亲身体会这项治疗对自己的效果。经过体验治疗，记录排尿日记情况和评估症状改善情况。如果患者在体验期间能够获得症状缓解，表示该患者适合置入永久起搏器，膀胱起搏器置入的位置是臀部外侧的皮下脂肪组织内。起搏器由医用程控仪开启并设定适当的刺激程序，患者另有一个体外遥控器可以开关和调节起搏器程序。接受膀胱起搏器永久植入后，患者应定期随访，根据病情变化情况调节刺激程序。
如果患者朋友们想要了解更多膀胱起搏器的信息，欢迎来医院泌尿外科门诊咨询。
中心主任简介
张耀光，博士，医院国家老年医学中心尿控盆底疾病诊治中心主任，医院泌尿外科行政副主任，主任医师，北京大学医学部教授/硕士生导师，协和医科大学博士生导师。
主要学术兼职：中国医师协会神经调控会委员，中国医师协会神经调控委员会泌尿脏器功能调控学组副组长，中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员兼秘书，中华医学会泌尿外科分会女性泌尿外科学组委员，北京医学会泌尿外科分会尿控学组副组长等。
以项目负责人身份主持国家重点研发计划《老年尿失禁的干预措施研究》（课题经费：万元）；以主要负责人身份主持国家级课题多项，如：国家重点研发计划《植入式脊髓刺激器的研发-脊髓刺激治疗尿失禁临床试验设计与组织》（课题经费80万元）。
门诊时间
周一上午特需门诊门诊楼5楼1诊室
周四上午专家门诊门诊楼5楼17诊室
医院泌尿外科官方
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